幼児血管腫由来幹細胞でのコルチコステロイドによる VEGF-A の抑制
顔や陰部は皮膚が薄く、体のほかの部位に比べてステロイドの効果があらわれやすいのですが、その一方で副作用もあらわれやすくなります。ボアラを使用する際は、指示された期間を超えて長期間連用したり、自己判断で広範囲に塗布したりしないようにしましょう。
5．広域スペクトラム抗生物質服用で幼児期の肥満リスクが増加 · 6．甘い飲料を ..
リンデロンシロップ〔1.5mL/kg 例) 体重10kgの子で1回15mL〕単回経口投与が行われます。効果発現は投与後4～6時間とされており即効性はありません。症状再燃に伴う再受診率、アドレナリン吸入回数、病院内滞在時間、入院率に有意な改善が示されています。すなわち、病気の期間を短くし、重症化を抑制できる薬といえます。欧米ではすべてのクループ症候群の児に推奨される治療とされています。単回投与のため副作用はほとんどありません。反復投与が必要な場合は入院治療が必要となります。
①ぐったりしている
②安静時もゼェゼェしている
③努力性呼吸がある
④心拍数が幼児で１分間に130回以上
⑤食欲がなく会話も息が絶え絶えであれば速やかにかかりつけ医または夜間休日診療所へ受診しましょう。
コートf AT軟膏/クリーム 子どもに（幼児～小学生） 第2類
わが国で軽症例から最も頻用される治療薬で、ボスミン吸入液0.1～0.3mLを生理食塩液2mLに混ぜてネブライザー吸入します。とされておりします。喉頭粘膜の腫れを軽減し気道狭窄による呼吸困難を改善します。重症例には気管内挿管による人工呼吸を回避する手段として位置づけられています。1回使用量が3mL（わが国の使用量の10倍量）を超えると頻脈や顔面蒼白などの副作用の頻度が高くなります。1時間に3回吸入を行った患者では心室性頻拍と心筋梗塞を合併した報告例があります。
①意識ははっきりしている
②安静時ではゼェゼェしていない
③上記の肩やお腹をペコペコさせるような努力性呼吸がない
④心拍数が幼児で1分間に110回前後
⑤食事・会話が普通にできるようであれば慌てる必要はありません。
新生児の慢性肺疾患の予防・治療としてのステロイド投与について、ハイドロコルチゾンおよびデキサメタゾン ..
一般的には、軽症例がほとんどですが、中等症以上の場合は十分な薬物治療、細やかな身体管理、場合によっては入院治療が必要です。
重症度の評価法として、クループスコアや気道閉塞評価スコアが用いられます。観察のポイントとしては、意識状態、喘鳴（ゼェゼェ）、呼吸状態（努力性呼吸：肩を上下させる、あばら骨が浮き出るような呼吸、お腹をペコペコさせて呼吸）、呼吸数、心拍数が重要です。
ボアラを使用すると、薬を塗布した部分にニキビが多発することがあります。その発生頻度は、軟膏で約0.1％（1000人中1人）、クリームで約0.06％（約1667人中1人）と報告されています。特に長期連用すると、その発生頻度は高くなる傾向があります。
副作用で増えたニキビは治療が終了すれば少しずつ減ってきますが、ニキビができやすくなったと感じる場合は診察時にご相談ください。
子供には弱い薬を使ったほうがいいの？ アトピー性皮膚炎ガイドライン2018には、
新型コロナウイルス感染症オミクロン株流行以降はクループ症候群を合併する子どもが増加し、一部では気管内挿管・人口呼吸を必要とする重症例も報告されています。夜中突然にわが子がノドの痛そうな激しい咳が出だして止まらなくなり、あわてて夜間救急診療所を受診することの多いクループ症候群。わけがわからず言われるがままに吸入を受け、出されたお薬を飲ませている親御さんが多いのではないでしょうか。どのような治療法があり、どのような効果があるのか、皆さんはご存じですか？
肺炎の合併を調べます。また首の部分に鉛筆の先のような喉頭声門下狭窄像（ペンシルサイン）を認めることがあります。
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コルチコステロイドは幼児血管腫の治療に広く用いられているが，その作用機序は明らかにされていない．既報の幼児血管腫 モデルと血管腫由来培養細胞を用いて，コルチコステロイドの効果を検討した．
概説, 皮膚の赤みやかゆみをとるお薬です。湿疹や皮膚炎の治療に用います。 作用
血管腫由来幹細胞を免疫不全（ヌード）マウスに移植し， での血管新生作用を調査した．移植前の細胞と移植後のマウスの両方に対するデキサメタゾン投与について検討した．また，血管腫由来幹細胞における での血管内皮増殖因子 A（VEGF-A）の発現を調査し， と で短鎖ヘアピン RNA（short hairpin RNA：shRNA）を用いて VEGF-A の発現阻害を検討した．
デキサメタゾンエリキシル0．01％「日新」の効果・効能・副作用
当院に来る患者さんが、他の医院でもお薬をもらっていることがしばしばあります。当院でも薬を出すために、今飲んでいるお薬を教えてもらうのですが、時々、小児科医としてびっくりするような薬が出されていることがあります。小児は大人と違い、薬の副作用のでかたも大人とは違います。小児科では、その点に十分注意しながら薬を出していますが、小児科以外の医院では（多分そういう知識がないからだと思うのですが）小児に危険な薬を、何気なく出しているところがあります。
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細気管支炎は，幼児にもっともよくみられる下気道感染症であり，小児期の入院の主な原因である．細気管支炎の治療には副腎皮質ステロイドが一般に用いられるが，その有効性に関するエビデンスは限られている．
○この薬をデキサメタゾン抑制試験に使用する前に、褐色細胞腫やパラガングリ
マウスモデルにデキサメタゾンを全身投与すると，腫瘍血管新生が用量依存的に阻害された． で血管腫由来幹細胞を移植前にデキサメタゾンで前処理した場合でも，血管新生が阻害された．デキサメタゾンにより， での血管腫由来幹細胞からの VEGF-A 産生は抑制されたが，血管腫由来内皮細胞やヒト臍帯静脈内皮細胞からの VEGF-A 産生は抑制されなかった．血管腫由来幹細胞内で VEGF-A をサイレンシングすると， での血管新生が抑制された．VEGF-A は増殖期の血管腫検体中に検出されたが，退縮期には検出されず，また免疫染色により血管外部に存在することが示された．コルチコステロイド投与により，ウロキナーゼ型プラスミノーゲン活性化因子受容体，インターロイキン-6，単球走化性蛋白 1，マトリクスメタロプロテイナーゼ 1 など，血管腫由来幹細胞内のその他の血管新生促進因子は抑制された．
オーマの有無が確認されます。 【この薬の使い方は？】 ○使用量および回数
マウスモデルでは，デキサメタゾンによりヒト幼児血管腫由来の幹細胞の血管新生能が阻害された．また では，コルチコステロイドにより血管腫由来幹細胞による VEGF-A の発現が阻害され，これらの細胞内で VEGF-A 発現をサイレンシングすると血管新生が阻害された．
入手可能で、安全性プロファイルも確立されている 2)。 本来の適応症：
喘鳴の初回エピソードのため救急部を受診し，中等度から重度の細気管支炎（呼吸困難評価尺度スコア [Respiratory Distress Assessment Instrument score] が 6 以上であることと定義）と診断された小児 600 例（月齢 2～12 ヵ月）を対象に，デキサメタゾンの単回経口投与（1 mg/kg 体重）とプラセボを比較する二重盲検無作為化試験を行った．20 ヵ所の救急部において，3 年間にわたり 11 月から 4 月にかけて患児を組み入れた．主要転帰は，救急部で 4 時間観察したあとの入院とした．副次的転帰は，呼吸評価変化スコア（Respiratory Assessment Change Score；RACS）とした．入院期間，その後の来院あるいは入院，有害事象など，その後の転帰も評価した．
デキサメタゾンとして、通常成人1日0.5～8mgを1～4回に分割経口
ベースライン特性は両群で同等であった．デキサメタゾンに割り付けられた患児の入院率は 39.7%であったのに対し，プラセボに割り付けられた患児では 41.0%であった（絶対差 －1.3%，95%信頼区間 [CI] －9.2～6.5）．両群ともに経過観察中に呼吸が改善し，4 時間後の RACS の平均スコアはデキサメタゾン群で －5.3 であったのに対し，プラセボ群では －4.8 であった（絶対差 －0.5，95% CI －1.3～0.3）．多変量補正により結果が有意に変化することはなく，その後の転帰にも変化は認められなかった．
[PDF] くすりのしおり 商品名：デキサメサゾン軟膏0.1%「イワキ」
「」は、テトラサイクリン系の抗生物質です。テトラサイクリン系の抗生物質は、８歳未満のこどもに使用すると、といって、歯が黒っぽく変色することがあります。乳歯のときに使っても、永久歯に色が付いて、一生とれません。大人の人で歯が黒っぽい人が、時々いますね。これは、多分、小さい頃に「ミノマイシン」などのテトラサイクリン系の抗生物質を投与された人です。ミノマイシンを飲んだあと数年しないと症状が出ないので、知識がないと因果関係に気づきません。（注）
これらの薬はよく効くのですが、以上のような理由から８歳未満の小児には使わないのが原則です。他の薬が効かず、どうしてもこの薬を使わなければならない場合は、親に「着色歯」などの副作用についての説明をして、了解を得てから使うべきだと思います。しかし、実際は、耳鼻科や内科などで案外気軽に使われており注意が必要です。
デキサメタゾン （2021年2月26日改訂、2023年3月28日改訂）
「」は、ステロイド剤と抗ヒスタミン剤という２種類の薬が混じったお薬です。アレルギー性鼻炎がひどい大人には使うことがあります。それも、どうしてもひどいときに、ワンポイントに使うのが原則です。２週間とか、１ヶ月といった長期間続けるべき薬ではありません。
「セレスタミン」に含まれているステロイドという成分には強い抗炎症作用がありますが、同時に強い副作用もあります。長期に使用した場合の主な副作用は次の通りです。
１ 免疫力を落とす：病気にかかりやすくなります
２ ムーンフェイス（満月様顔貌）：満月のようにまん丸い顔になります
３ 肥満：食欲が異常に亢進し太ります
３ 骨粗鬆症：骨がもろくなり、折れやすくなります
４ 低身長：身長が伸びなくなります
５ 糖尿病：糖尿病になりやすくなります
【原則禁忌（次の患者には投与しないことを原則とするが，特に必要とする場合
（なお、アレルギー性鼻炎や喘息のときにステロイドの吸入剤を使用することがありますが、これはステロイドの量が少なく、ほとんど副作用はありません。）
【クループ性気管支炎とは】 クループは声を出す声門周囲の感染症です。 パラインフルエンザウイルス、アデノウイル.
以上を読んでいただければ、「どうしてこんな薬をこどもに使うのか？」と感じられることと思います。これには理由があるのです。小児科医以外は、こどもに使用する薬についてのトレーニングをほとんど受けていないのが現状なのです。内科医も耳鼻科医もこどもをみますが、大人と同じ薬を、量を減らして出しているだけという所が多いのです。もちろん、内科医や耳鼻科医の中にも、小児の治療について勉強されている先生もたくさんいらっしゃいます。こどもを連れていくときには、そういう先生をさがして受診する方がよいでしょう。
医療用医薬品 : アフタゾロン (アフタゾロン口腔用軟膏0.1％)
1日2回のお薬は12時間毎、1日3回のお薬は8時間毎に飲むのが理想ですが、お子さんが眠っていたり、授乳後ではお腹がいっぱいだったりとお薬を飲めないことがあります。
お薬を飲むタイミングとしては、授乳の直前や授乳を始めた時にまぎれて薬を飲ませるのがよいでしょう。
ただし、母乳やミルクにお薬を混ぜて飲ませると、ミルク嫌いの原因になるので避けましょう。