ただし、デュタステリドとフィナステリドでは、副作用の面でも違いがあります。


このメカニズムにより、体内のDHT濃度を低下させ、男性型脱毛症や前立腺肥大症の治療に効果を発揮します。プロペシアによるDHT抑制の特徴は以下の通りです。


これらの副作用は、フィナステリドがホルモンバランスに与える影響によるものです。

【尿失禁はなぜ起こるのか?】
女性の場合多くは尿道、膀胱などの臓器を支えている骨盤底筋という筋肉が、妊娠、出産、肥満、加齢手術(子宮摘出術など)によって弾力性を失いゆるむために尿が漏れやすくなります。また男性の場合は前立腺肥大症などの下部尿路閉塞の原因になる疾患があると尿意を感じたらトイレに行くまでに我慢できずに漏れてしまったり、男女を問わず脳、脊椎疾患や手術を受けると神経因性膀胱という膀胱がうまく機能せず尿が漏れやすくなります。尿失禁には症状によりいろいろな種類があります。

精密検査で異常はないため、病歴からフィナステリドの副作用が疑われました。

プロペシアの成分であるフィナステリドは元々海外では前立腺肥大の治療薬 ..

著者は血尿と血精子症はフィナステリドが原因だったと考えるべきだと主張しています。

1)腹圧性尿失禁(ふくあつせいにょうしっきん)
くしゃみや咳、重いものを持ち上げたり、力んだときに尿がもれる
2)切迫性尿失禁(せっぱくせいにょうしっきん)
急に我慢できない強い尿意を感じて、トイレに間に合わずもれてしまう
3)溢流性尿失禁(いつりゅうせいにょうしっきん)
膀胱の中に尿がたまっているのに排尿できず、
ちょろちょろとあふれるようにもれる。
膀胱内に常に尿がたまっている状態なので放置すると
腎臓の機能を悪くしてしまうので注意が必要です。
4)機能性尿失禁
膀胱や尿道などの機能は正常であるが、
身体機能に障害がありトイレに行くことができずもれてしまう

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【排尿症状】
◆尿勢低下:以前の状態 他人との比較して勢いがなくなった
◆尿線散乱:排尿中に尿が散乱する
◆尿線途絶:排尿中に1回以上途切れる
◆排尿遷延:排尿開始までに時間がかかる
◆腹圧排尿:排尿の際にきばらないと出ない

このため、DHTの産生を抑制すると前立腺肥大症の進行を遅らせ、頻尿などの症状を軽減できます。

健康成人に14C標識フィナステリド38mg注)を単回経口投与後7日間の尿

フィナステリドは長らく非常に多くの患者さんにAGAや前立腺肥大症の治療薬として使われて来ました。

DHT抑制と頻尿の関連性については、いくつかの臨床研究が行われています。ある大規模な臨床試験では、フィナステリドの長期使用による泌尿器系症状への影響が調査されました。


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しかし、この時点ではフィナステリドにこのような報告はなく、積極的に副作用を疑う状況ではなかったと考えられます。

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最近では、フィナステリドはプラセボを投与した患者さんたちと大して変わらなく副作用も実は少ないのではないかとも見直されて来ました。

フィナステリドの効果と副作用【医師監修】 | AGA 植毛コラム

デュタステリドは、5α還元酵素タイプI型とII型の両方を阻害する薬剤で、前立腺肥大症の治療に用いられます。デュタステリドによるDHT抑制率はプロペシアよりも高く、約90%に達します。

また、フィナステリドは、前立腺肥大症の治療薬として投与されることもあります。頻尿も多毛症も起こりません。 ドクター

一部の研究では、デュタステリド服用後に頻尿症状の改善が報告されています。これは、前立腺の縮小による尿道圧迫の軽減が主な要因と考えられます。

【医師解説】フィナステリドについて。服用ポイント、作用・副作用

しかし、DHTの過剰な産生は前立腺肥大症や男性型脱毛症などの原因です。DHTと頻尿の関係については前立腺肥大症との関連が指摘されており、前立腺が肥大すると尿道が圧迫されて排尿障害や頻尿などの症状が現れます。

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過活動膀胱とは2002年に国際尿禁制学会にて次のように提唱された自覚症状だけで定義された症候群です。尿意切迫感を主症状とし、多くは頻尿(昼間・夜間)を伴い、一部は切迫性尿失禁を伴う、自覚症状症候群です。
尿意切迫感とは急に起こる、抑えられないような強い尿意で、我慢することが難しい症状をいいます。これは徐々に膀胱に尿がたまり膀胱に多量の尿(400~500ml)がたまったときの尿意感覚は最大尿意といって、生理的な膀胱知覚であり尿意切迫感とは全く異なるものです。
2002年、国内で初めて過活動膀胱の調査が行われました。その結果、40歳以上の12.4%、これを日本の人口に換算すると810万人が過活動膀胱の患者さんであることが推定できます。しかし、実際に治療を受けていると思われる患者さんは70~80万人ほどで、過活動膀胱が病気であるということを知らない人が多くいるのが現状です。
治療は薬物療法(坑コリン剤が中心)、行動療法(膀胱訓練)などです。
最近、尿が我慢できなくなったとかトイレに間に合わない、尿の回数が多いなど気になるようでしたら一度御相談ください。

間の尿中への排泄率は、投与量の0.04%であった18)。 16.5.2 海外試験成績(参考)

植物由来の5α還元酵素阻害成分であるノコギリヤシエキスも、DHT抑制作用を持つことが知られています。ノコギリヤシエキスの効果はプロペシアほど強力ではありませんが、頻尿症状の改善に効果があるとする報告もあります。

プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛はいつまで続く?目安や対処法

これらの比較から、DHT抑制の程度や薬剤の特性によって頻尿への影響が異なる可能性が示唆されます。プロペシアによる頻尿の副作用については、個人差が大きく、一概に結論を出すことは困難です。

尿が漏れる、尿をして痛い、尿の我慢がきかない、尿に血が混じるなど 男女問わず ..

DHTは男性ホルモンの一種であり、前立腺や膀胱などの泌尿器系組織に重要な役割を果たします。5α還元酵素によってテストステロンから変換されるこのホルモンは、男性の二次性徴や筋肉の発達に関与しています。

「フィナステリド(プロペシア)」や「デュタステリド(ザガーロ」」が日本で認可されAGAの治療薬として用い ..

プロペシアの副作用である頻尿は日常生活に支障をきたすため、正しい対処が求められます。

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プロペシア服用中に頻尿の症状が現れた場合、まず処方した医師に相談します。

主な自覚症状としては、頻尿、排尿困難、残尿感などがある。 ..

前立腺は男性のみに存在する器官であり、膀胱直下にあって後部尿道をとりまくようにある臓器です。前立腺の役割は、分泌される前立腺液により精子に栄養を与え、精子の活動を盛んにします。通常、前立腺はクルミ大位で20g程度の大きさですが、50歳を過ぎると肥大が始まります。病理学的には70歳以上になると10人に7人以上の人の肥大がみられます。
最も典型的な症状は、排尿しようとしても排尿までに時間がかかり、尿の回数も多くなり、尿線が細くなります。さらに進むと残尿感や尿が全く出なくなる尿閉という状態になります。これらの症状は飲酒、便秘、ある種の薬(抗ヒスタミン薬、精神神経治療薬、抗不整脈薬、抗コリン薬、パーキンソン治療薬など)で悪化することも特徴の1つです。放置すると腎機能が悪化する可能性があるので注意が必要です。

フィナステリド(ジェネリックプロペシア)取り扱い中止のお知らせ

歳をとった方が尿の勢いが弱くなる原因として知られる「前立腺肥大症」も、この「ジヒドロテストステロン」が原因で起こるとされているからです。

プロペシアは、一般名:フィナステリドと呼ばれ、現在世界60か国以上で承認されて ..

これらの違いを理解して頻尿の原因を特定し、正しい対処法を見出すことが大切です。

この患者様はプロペシア(フィナステリド)を内服していましたが、約4年経過時に ..

フィナステリドは、男性型脱毛症(AGA)治療の主要な薬剤として広く使用されています。しかし、その効果と同時に副作用についても議論が絶えません。

[PDF] 5α-還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

AGAや前立腺肥大症、ニキビなどの原因になることから、「ジヒドロテストステロン」は「悪玉テストステロン」などと呼ばれることもあります。