イソトレチノイン治療中でも、基本的にレーザー治療は問題ないと言えます。
あらゆる治療法に抵抗するニキビや、凹凸の激しいニキビ(特に皮下でシコリ状のもの)が多いタイプに対して、イソトレチノインというお薬を内服して治療します。
イソトレチノインは重篤な副作用を伴うことがあるため、リスクを理解され、医師の説明どおりに服用や受診してくださる方にのみ処方いたします。
開始前に血液検査が必要なので、初診日にいきなり処方することはありません。
原則、20歳以上の方のみへの処方ですが、身長の伸びが止まった15歳以上19歳以下の方には保護者の方も一緒にご納得されたら処方が可能になる場合があります。
重症なニキビの治療にはイソトレチノインの内服をおすすめいたします。
183人の患者が登録され、レーザー脱毛（ダイオード、YAGレーザー）、マイクロニードル（ダーマペン等）、CO2レーザー、QスイッチYAGレーザー、ピーリング（グリコール酸、サリチル酸、TCA）、IPL、サブシジョン、皮膚生検、切開、パンチング、歯科治療など504の外科的治療が行われました。183人中、61人が外科的治療前にイソトレチノインを中止し、122人が外科的治療中もイソトレチノインを内服していました。
インド皮膚外科学会は、11の医療施設で2012年から1年間、イソトレチノインを内服している患者の外科的治療の転帰を研究しています9。
レーザー（脱毛含む）、ピーリング、レチノール外用との併用は不可となります。
また、イソトレチノイン治療中に美白のレーザーを打つ方もいらっしゃいますが、当院では有害事象を経験していません。
504の外科的治療のうち、2つのケースでケロイドの形成を認めました（グリコール酸ピーリングと複合母斑の高周波焼灼術）。また、紅斑の発生、色素沈着などの副作用の発生率はイソトレチノイン治療を行っていない患者の文献上データと同程度と報告されています。
イソトレチノイン服用中・服用後のレーザー治療は本当にできない？
そのため、イソトレチノインとレーザー脱毛の組み合わせが危険だと感じている人もいるかもしれません。
脱毛レーザーについてはイソトレチノイン内服中には行わないクリニックも多いですが、肌の極端な乾燥症状が出ていない方に対しては、当院では治療を行っています。
ケミカルピーリングと併用するとより効果的です。 CO2フラクショナルレーザー ..
前院から含めて、当医療法人では14年間、延べ1万人以上の方へイソトレチノイン治療を行っています。当初はすべてのレーザーやピーリングを治療終了後6ヶ月以上空けて行っていましたが、10年ほど前から、イソトレチノイン治療中にサリチル酸マクロゴールピーリングを行うようになりました。
イソトレチノイン治療中にサリチル酸マクロゴールピーリングを行った患者は、1000人以上いますが、軽微な赤み等を除いて、副作用は出ていません。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
5年ほど前からは、トーニングやロングパルスヤグレーザー（Nd:YAGレーザー）などの低出力のレーザーをイソトレチノイン中止後3ヶ月後から開始可能としました。そしてここ数年では、イソトレチノイン治療中に低出力レーザーを併用している症例もありますが、重篤な副作用は一例もありません。
イソトレチノイン内服治療（10mg）30錠（30日分）の施術チケット
トーニングやロングパルスヤグレーザーで多い有害作用は、一過性の赤みや毛包炎ですが、イソトレチノイン服用中の患者とイソトレチノインを使用していない患者で比較すると、有害作用は変わらないだけでなく、イソトレチノイン服用中の患者では毛包炎がほとんど起こりません。
イソトレチノインとエステとかの毛穴洗浄、ピーリング併用可能ですか
クリニックによっては、イソトレチノインの内服歴がある人や、服用中の人はレーザー脱毛をお断りしている場合があります。
イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療｜クリニーク福岡天神
以下で、美肌治療に用いられる治療とイソトレチノインとの組み合わせについて見ていきましょう。
イソトレチノインはビタミンAの一種で、皮脂の過剰分泌を抑えるとともに、アクネ ..
保険診療によるニキビ治療でなかなか効果の得られない重症なニキビにはイソトレチノインの内服薬（飲み薬）による治療を導入しています。欧米などの海外ではニキビ診療の標準的治療薬として使用されていますが、日本では保険診療の適応外になりますので自費診療での処方になります。イソトレチノインは重症のニキビや慢性に繰り返すニキビに対して皮脂の分泌を抑え、皮脂腺そのものを小さくすることで効果のある飲み薬で長期的な寛解を期待できる効果もあります。まれな副作用として肝障害や高脂血症がみられることがありますので飲み薬（内服）の開始時と1ヵ月後・増量による用量変更時には採血検査を行います。内服後に顔、唇などのガサガサ、刺激症状を生じることがありますので保湿剤との併用をお勧めしています。注意点としては、女性の場合は妊娠中・妊娠の可能性がある方は内服できず、内服終了後は半年間の避妊が必要になり、男性の方は1ヵ月の避妊が必要になります。また、最終の服用日から6ヵ月間、献血はできません。なお、女性は15歳以上、男性は18歳以上で身長の伸びがある程度おさまった方に処方しています。重症なニキビにも効果の高い治療法ですが、副作用の可能性がある内服薬のためしっかりと定期的な診察が必要となるお薬になります。
イソトレチノインは、ビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑え、細胞の角化を抑える ..
110人の患者を対象として、イソトレチノイン治療中にレーザー脱毛を受けた患者と受けてない患者について評価した後ろ向き研究では、どちらの患者も瘢痕、創傷治癒の遅延、ケロイドは認められませんでした7。
富山のニキビ・ニキビ跡治療は吉本レディースクリニック 美容皮膚科
医療脱毛レーザーについては、高出力であり、イソトレチノインの有無に関わらず稀に火傷を引き起こすリスクもあるため、イソトレチノイン中止後1ヶ月以上経過してから可としています（従来6ヶ月）。
イソトレチノインはビタミンA誘導体で、皮脂の分泌や角化異常などにきび ..
ニキビ治療の場合は、ケミカルピーリング単独で、または、
ニキビ改善コースを4週間に1回、5〜10回継続していただくと効果が得られます。
グリコール酸やサリチル酸を使用したケミカルピーリングも、皮膚のターン ..
もちろん例外はあり、イソトレチノインの用量、皮膚の状態、レーザーの種類、出力などのパラメーターによって、個々の症例で適切に判断する必要があります。
ケミカルピーリング＋イオン導入、ケミカルピーリング＋エレクトロポレーション ..
イソトレチノインとレーザー治療を同時に行えないとなると、どちらか一方を諦めなければならないと考えてしまうでしょう。
基本的に、当院でのニキビ治療は保険治療が中心です。 しかし、重症・難治性な方で、通常の治療が効果的でない患者さんもいらっしゃいます。
イソトレチノイン治療終了後1カ月以内の患者を対象にノンアブレーティブレーザーを治療した試験では、
最近話題になっている「アクネトレント（イソトレチノイン）」という飲み薬をご存じでしょうか？ ..
可能であれば、イソトレチノインの開始前や治療中に適宜産婦人科で妊娠反応検査を受けられることをお勧めします。
イソトレチノイン開始前と開始後は適宜血液検査を受けていただきます。肝機能や脂質異常等の副作用チェックのための採血です。
テトラサイクリン系抗生物質(ミノマイシンやビブラマイシン等)、トレチノイン外用剤やレチノール配合剤・ビタミンA製剤とは一緒に使うことができません。
IPL(フォトフェイシャル®)やレーザーによる施術は6ヶ月間休薬をしてから可能です。その他の施術は皮膚の状態によって可能です。
夜間の車の運転や機械の操作はおやめください。
直射日光や湿気を避けて25度以下の室温で保管してください。
ニキビ治療（化膿）｜施術・機械別 | 京都の皮膚科岡田佳子医院
イソトレチノイン治療中の女性患者7人にダイオードレーザー（810nm）で脱毛をおこなった研究では、大きな有害事象はなく安全に施術できたことが報告されています6。
ニキビのイソトレチノイン（ロアキュタン）3ヶ月コース（男性・女性） ..
また、低用量のイソトレチノイン服用中にノンアブレーティブレーザーを照射した試験においても、安全性に問題はなかったとされています。
ビタミンA含有のサプリメントを併用しないで下さい。（ β カロテンは問題 ..
ピコレーザーフラクショナルは、皮膚の表面を傷つけずに、皮膚の再生力によってコラーゲン増殖の活発化と弾性線維の再生を促し、肌質をトータルに改善させるレーザー治療です。ニキビ痕の凹凸・デコボコ、毛穴の開きにも効果があり、ダーマペンに比べてダウンタイムが少ないのが特徴です。