ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。


20代男性の方です。15歳から顔のニキビに悩まされるようになり、近医の皮膚科で、抗生物質、外用剤、ビタミン剤、漢方薬含め、ほとんどすべての保険治療を長年受け続けていましたが改善せず、当院に来院されました。


おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

イソトレチノインは海外では重症のニキビ治療に有効な薬剤として認知されていますが、日本では厚生労働省の承認が取れていないため、保険適用外となります。

イソトレチノインは、細胞に働きかけ、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。

1日の内服量30mg÷60kg＝0.5mg/kgが1日の「積算量」になります。

イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。

ニキビの原因には、皮脂の過剰な分泌が関係しています。イソトレチノインは、皮脂腺を退縮させる働きにより、過剰な皮脂分泌を減らす効果が期待できます。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

当院でイソトレチノインによるニキビ治療受けた患者さんの写真をご覧になりたい方は、下記を押してください。

何年も繰り返し大きなニキビができ続けているため、凹みやクレーターの跡が残ってしまうリスクを十分説明し、イソトレチノインによる治療を開始しました。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノイン治療は、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とした内服薬による治療法です。

これ以外にかかる費用として
初診料 3,300円(税込)、再診料 1,100円(税込)、血液検査 3,300円(税込)
※各種クレジットカードがご利用いただけます。
※費用その他の問題でイソトレチノイン治療が難しい方にはスピロノラクトンを提案します。詳細は下記をご参照ください。


重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？

投与量：イソトレチノイン1日４０ミリ
鼻と顎に強い炎症が起きている重症ニキビです。
アレックスレーザー等のレーザー治療に反応せず、イソトレチノイン内服40ミリ開始、5ヶ月後の状態です。
炎症はかなり鎮静化しており、その後もフォローしていますが、赤みも更に改善しています。

イソトレチノインとは、世界中で40年以上使用されるニキビ治療薬です。皮脂 ..

ニキビ・ニキビ跡治療、酒さ治療、毛穴や皮脂の治療について興味のある方や、どうすればいいのか困っている方はぜひ参考にしてください。

通常、イソトレチノイン1日量20mg～40mgを15～20週間、食後に経口投与します。 料金

当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。

イソトレチノインの効果・特徴・使ってはいけない人・飲む量について医師が解説【ニキビ】 · Comments41.

今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

初期量として1日100～200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。費用を抑えつつも即効性と高い有効性を狙うなら、最初の1～2カ月間はイソトレチノインを内服し、その後はスピロノラクトン少量内服に切り替えてメンテナンスを図るという方法もあります。別の方法としてイソトレチノインを5～6ヵ月内服して寛解状態を得てから、再発予防目的にスピロノラクトンを少量で数カ月～2年程度内服するのも悪くはありません。

但し通常量（推奨容量は0.5～1.0mg/kg/day。 ..

最近の研究では長期に内服を行うことで再発リスクを低下できる可能性が報告されており28、当院では中～高用量のイソトレチノインでニキビが改善した後に、イソトレチノインを低用量で維持する治療も行っています。

体重の半分(mg)程度を開始量の目安としますが、ニキビが重症な方は適宜増量します。 価格（税込）：1日量×30日分

イソトレチノイン治療をご希望の場合は、
まず診察時間内に
一般皮膚科受診にお越しください。

アクネトレントは通常、0.5～1.0㎎/㎏が推奨とされています。 ..

イソトレチノインは、一般的に「ニキビ治療の切り札」と呼ばれている飲み薬です。ニキビに関する肌悩みの他にも酒さや毛穴、皮脂などの悩みがある方に向いています。

毎日、1日1回、必ず食後に内服してください。 （投与量が多い場合は1日2回とすることがあります。） ..

非常に治りにくいと言われているタイプのニキビに「嚢胞性（のうほうせい）ざそう」という種類があります。海外ではこのような重症のニキビについて、イソトレチノインによる治療が推奨されています。また重症のニキビだけではなく、軽症～中等症であっても、他の治療で効果が実感できないような繰り返しできるニキビにイソトレチノインを処方することがあります。

内服を忘れた場合でも、1度に2回分を服用することは避けてください。

イソトレチノインの治療期間中、
治療後1ヶ月はレーザー脱毛や
ワックス脱毛はお控えください。
治療中、侵襲の強いレーザー治療はできません。
治療中、治療後最低１ヶ月は献血ができません
（以前は6ヶ月とされていました）。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点

当院で取り扱うアクネトレントは先発医薬品と同じ効果や効能があり、安全性についても確認されているジェネリック医薬品です。レコルダティ社（トルコ）より輸入しています。

通常、1日1回1錠を食後に内服します。通常1日量20mg/日でスタートし、体格や治療効果を見て30mg/日～増量することがあります。

前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。

イソトレチノイン内服 · イソトレチノイン（アクネトレント®）内服

一番注意すべきなのは生理不順や不正出血が生じることがあることです。その場合、低用量ピルを併用して規則正しい生理周期に誘導することが推奨されます。当院でピル処方はしておりません。まれですが内服量が多いと排卵を抑制することもあるため、必ず服薬指導を守るようにしてください。

本剤は、ビタミンAに似たレチノイドと呼ばれるグループに属するお薬です。 · 効用

※当院は予約制を取っておりませんが、イソトレチノイン希望の方は優先的に診療しており、待ち時間の短縮に努めております。未成年の場合は必ず法定代理人（親権者）の同意が必要ですので、受診当日の法定代理人の同伴が必須となります（初回のみ）。
ニキビの最高の治療法は間違いなくイソトレチノイン内服です。従来の保険治療ではニキビは必ず再発します。当院では軽度～中等度であっても（重症でなくても）希望があれば積極的に治療しています。保険治療で何年もニキビの再発に悩まされるくらいなら、多少の費用がかかっても短期間でサッサと完治させた方が良い、というのが当院の基本的な考え方です。長い目で見れば安上りです。「保険治療で効果不十分の場合に限る」「重症でなければ処方できない」という考えではありません。自由診療のメリットを最大限活用するのが良いです。予約は不要です。初回は30日分処方します。次回以降は60日分の処方が可能です。当院では最大限の効果をあげるための使用法を提示し、再発率をできるだけ低くすることを目指します。また重症ニキビの患者さんは粉瘤やケロイドを併発していることも多く、当院で外科的切除を行うことも可能ですし、熟練した形成外科医をご紹介することもできます（保険適応あり）。

着できなくなるため、炎症の進行を防ぎ止めることができます。 ～細胞を正常化して毛穴つまりを改善～

ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。