クラリスロマイシン錠200mg「NPI」［一般感染症］ | くすりのしおり


非結核性抗酸菌症、特にマイコバクテリウム・アビウム複合体(MAC)感染症の患者に対して、クラリスロマイシンは長期的な治療に用いられ、この疾患は慢性的な経過をたどるため、他の抗菌薬と併用しながら長期間の服用が必要となる患者に処方し、免疫不全患者、特にHIV感染者におけるMAC感染症の予防にも使用します。


DIクイズ1：（A）クラリスによる発疹の既往のある患者への代替薬

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因となるヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法において、クラリスロマイシンは重要な役割を果たし、プロトンポンプ阻害剤やアモキシシリンと併用して除菌治療を受ける患者に処方するだけでなく、ヘリコバクター・ピロリ菌陽性の機能性ディスペプシア患者や、胃MALTリンパ腫患者にも同様の除菌療法を行い、長期的な胃粘膜の健康維持に寄与します。

クラリスロマイシンは小児患者にも安全に使用できる抗生物質の一つで、中耳炎や扁桃炎などの上気道感染症に罹患した小児に処方し、特にペニシリンアレルギーを有する小児患者の代替薬としての役割も重要で、小児の肺炎や気管支炎、さらにはマイコプラズマ感染症にも効果的で、体重に応じた適切な用量調整を行います。

あるいは遷延化することがあるので注意すること。 11.2 その他の副作用

クラリスロマイシンは呼吸器感染症以外にも、皮膚や軟部組織の感染症に罹患した患者にも使用し、特にブドウ球菌や連鎖球菌による感染症、例えば蜂巣炎や丹毒などの患者に対して効果を発揮するだけでなく、アトピー性皮膚炎や褥瘡などの慢性皮膚疾患に二次感染を起こした患者にも、その抗炎症作用と抗菌作用の相乗効果で症状の改善を促します。

マイコプラズマ、クラミジア、レジオネラなどの非定型病原体による肺炎患者に対しても、クラリスロマイシンは第一選択薬の一つとなり、これらの病原体は通常のペニシリン系抗生物質に反応しにくいため、マクロライド系抗生物質が有効で、特に若年者や学生、集団生活を送る人々に多く見られるマイコプラズマ肺炎の患者には、クラリスロマイシンの使用頻度が高くなります。

以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。

高齢者は呼吸器感染症のリスクが高く、クラリスロマイシンの適応となる機会が多い患者群で、ただし、腎機能や肝機能の低下を考慮し、用量調整や慎重な経過観察が大切であり、特に誤嚥性肺炎や慢性気管支炎の急性増悪、市中肺炎などの治療に用いられ、高齢者施設での集団感染対策として、マイコプラズマやレジオネラなどのアウトブレイク時にも使用します。

慢性閉塞性肺疾患(COPD)の急性増悪期にある患者や、気管支拡張症を有する患者にも効果的で、症状の改善と再発予防に寄与するだけでなく、長期的な肺機能の維持にも貢献します。

クラリスロマイシン 発疹について | 医師に聞けるQ&Aサイト

クラリスロマイシンの投与期間は、罹患した疾患の性質や症状の程度に応じて柔軟に設定します。

クラリスロマイシンは主に呼吸器系の感染症に効果を発揮する抗生物質で、市中肺炎や気管支炎など幅広い呼吸器疾患を抱える患者に処方し、特に肺炎球菌やインフルエンザ菌による感染症に対して高い有効性を示すため、これらの病原体が原因と疑われる症例に投与することが多いです。


患者は以前にかぜで受診したとき，サワシリン®（アモキシシリン）で全身の発疹が出たという。 ..

肝機能障害がある患者では、代謝能力の低下により副作用のリスクが高まるため、慎重な投与と綿密なモニタリングを行い、肝機能検査値の定期的な確認が欠かせません。

乳児期に罹患することが多く、突然の高熱と解熱前後の発疹を特徴と ..

高齢者や腎機能低下患者では、クラリスロマイシンの血中濃度が上昇しやすいため、用量調整が必要で、通常の半量から開始し、効果と副作用を慎重に観察しながら徐々に増量します。

発熱や発疹が出たらどうすればいいですか？ 薬を飲んで、発熱や発疹などの ..

多くのケースでは、症状が和らいでから2〜3日間継続して薬を飲むことで、病気の再発を防ぐ効果が期待できます。

発疹、蕁麻疹であり、使用成績調査において承認時までに比べ増加した副作用はなかった。なお、重篤な副作

クラリスロマイシンは多くの薬剤と相互作用を示すため、併用薬の確認が治療を成功させる鍵となり、特にワルファリンやジゴキシンなどの薬物動態に影響を与え、効果の増強や副作用のリスクを高めます。

急に38℃台の発熱があり、続いて口の痛み、よだれ、食欲低下、手足の発疹がみられるようになる。 ..

ある医師の臨床経験では、患者さんが症状改善を理由に早期に服用を中止し、再発や難治化を招いたケースを何度か目にしました。

発疹が出たり、舌にイチゴのようなブツブツが現れることもあるのが特徴です ..

高齢者や持病を抱える方の場合は、体力や免疫力を考慮して投与期間を個別に調整する必要があります。

2.4 伝染性単核症の患者［アモキシシリン水和物で発疹の発現頻度を高めるおそれがある。］ ..

症状が改善しても自己判断で服用を中止せず、処方された日数を完遂することが耐性菌の出現を防ぐ上で不可欠で、特に慢性的な感染症や再発性の疾患では、長期投与が必要になる場合もあります。

流行性耳下腺炎、A群溶血レンサ球菌咽頭炎、咽頭結膜熱（プール熱）、突発性発疹の発生数にも特に変化はありません。 ..

非定型抗酸菌症、特に肺MAC症の治療では、クラリスロマイシンを長期にわたって使用することが求められます。この難治性疾患に立ち向かう際は、以下の点に細心の注意を払います。

・ 以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。

クラリスロマイシンの治療期間は一般的に7〜14日間ですが、感染症の種類や重症度によって変動し、医師の指示通りに最後まで服用を続けることが重要です。

[PDF] 重篤副作用疾患別対応マニュアル 平成21年5月 厚生労働省

ある医師の臨床経験を振り返ると、80歳の女性患者さんに2年間にわたってクラリスロマイシンを処方したケースが印象に残っています。

⑦ アデノウイルス咽頭炎 1人、突発性発疹症 1人、水痘 1人

朝晩の服用時間は可能な限り12時間間隔を空けることが望ましく、規則正しい服用が治療効果を最大化するだけでなく、副作用のリスクも軽減します。

痛い！ 赤い発疹も出てきた……。疲労やストレスで免疫力が低下した体を容赦なく襲う病気、それが「帯状疱疹」（たいじょうほうしん）だ。

最初は副作用の発現を心配しましたが、こまめな検査と丁寧な説明を心がけた結果、無事に治療を完了できました。その結果、症状が劇的に改善し、体内から菌を駆逐することに成功しました。

2.発疹発現時には早期に皮膚科専門医に相談し、適切な処置を行うこと。また、

クラリスロマイシンは食事の影響を受けにくい薬剤ですが、食後に服用すると胃腸障害の発生率が低下する傾向があるため、食後服用を推奨することが多いです。

[PDF] 医薬品インタビューフォーム 日本薬局方 クラリスロマイシン錠

クラリスロマイシンの投与は通常、成人に対して1日400〜800mgを2回に分けて経口投与し、患者の年齢、体重、症状の程度に応じて適切な用量を決定します。

なお、クラリスロマイシンは、必要に応じて適宜増量することができる。ただし、1回400mg（力価）1日2回を上限とする。 禁忌 ..

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因として知られるピロリ菌（Helicobacter pylori）の除菌療法において、クラリスロマイシンは中心的な役割を担います。

発疹や蕁麻疹などの皮膚症状などがあり、稀に心筋炎などの症状を来す場合も ..

加えて、クラリスロマイシンは抗菌作用以外にも抗炎症効果や免疫調節作用を有することが報告されており、これらの多面的な作用により感染症の治療効果を高めるとともに、患者の症状改善を促進します。

[PDF] 日本薬局方 クラリスロマイシン錠 処方せん医薬品 クラリス ..

この治療法では、クラリスロマイシンを他の抗菌薬や胃酸の分泌を抑える薬と組み合わせて使用します。

発疹、そう痒感、斑状丘疹状皮疹、ざ瘡、帯状疱疹、紫斑皮疹、光線過敏

クラリスロマイシンは単独での使用だけでなく、他の抗菌薬との併用療法でも重要な役割を果たし、例えばヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法においては、プロトンポンプ阻害剤およびアモキシシリンとの3剤併用療法の一翼を担うことで、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の治療に貢献します。