一般名:イソトレチノイン(ISOTRETINOIN)カプセル 10mg、20mg、40mg
【入手経路】
医師らが個人輸入しています。
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらをご確認ください。
一般名:イソトレチノイン(ISOTRETINOIN)カプセル 20mg
女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。
中等度のニキビ患者に対して約6ヶ月に渡って20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、98.99%の患者が改善し、その中で劇的に改善した患者が98.3%と非常に高い有効率が報告されています 3。
一般名:イソトレチノイン(ISOTRETINOIN)カプセル 10mg、20mg
※当院は予約制を取っておりませんが、イソトレチノイン希望の方は優先的に診療しており、待ち時間の短縮に努めております。未成年の場合は必ず法定代理人(親権者)の同意が必要ですので、受診当日の法定代理人の同伴が必須となります(初回のみ)。
ニキビの最高の治療法は間違いなくイソトレチノイン内服です。従来の保険治療ではニキビは必ず再発します。当院では軽度~中等度であっても(重症でなくても)希望があれば積極的に治療しています。保険治療で何年もニキビの再発に悩まされるくらいなら、多少の費用がかかっても短期間でサッサと完治させた方が良い、というのが当院の基本的な考え方です。長い目で見れば安上りです。「保険治療で効果不十分の場合に限る」「重症でなければ処方できない」という考えではありません。自由診療のメリットを最大限活用するのが良いです。予約は不要です。初回は30日分処方します。次回以降は60日分の処方が可能です。当院では最大限の効果をあげるための使用法を提示し、再発率をできるだけ低くすることを目指します。また重症ニキビの患者さんは粉瘤やケロイドを併発していることも多く、当院で外科的切除を行うことも可能ですし、熟練した形成外科医をご紹介することもできます(保険適応あり)。
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇(つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇)したことも報告されています 4。
これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。
約4週間に1度の通院が必要です。治療期間は1クール、6ヶ月間です。治療の効果が弱い場合は、1クールの期間を8ヶ月間に延長することもあります。採血等の副作用チェックが必要なため、定期的に通院できるかどうか、事前にご確認をお願いいたします。
当院の患者に対するイソトレチノイン治療の成績は、改善率は98%以上、再発率*は30%以下です。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
【諸外国における安全性に係る情報】
米国のFDA(食品医薬品局)など諸外国で承認されています。
胎児の催奇形性、鬱、精神病などの精神疾患の副作用も報告されています。
当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
これ以外にかかる費用として
初診料 3,300円(税込)、再診料 1,100円(税込)、血液検査 3,300円(税込)
※各種クレジットカードがご利用いただけます。
※費用その他の問題でイソトレチノイン治療が難しい方にはスピロノラクトンを提案します。詳細は下記をご参照ください。
①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
イソトレチノインの作用は未知の部分が多くありますが、主に以下の3つが知られています。
イソトレチノインの代表的な薬には、アキュテイン、ロアキュタン、イソトロイン、アクネトレント、アキュファインなどの種類があります。
経口イソトレチノインには、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります 7 20。この作用により、ニキビの原因菌であるアクネ菌は定着できなくなり、抗生物質よりもアクネ菌を減らすことができます 21。
ロアキュタンとはどんな薬? ロアキュタンは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬です。 皮脂の分泌を抑え、抗炎症効果もあり
イソトレチノインはビタミンAに類似した成分のにきび治療薬です。同じビタミンA誘導体を有する外用薬トレチノイン(ディフェリンゲル)の内服薬とも言えます。
イソトレチノインは、皮膚の皮脂腺からの皮脂の分泌を抑えて、にきびの炎症を沈静化することでにきび肌を改善します。
イソトレチノイン(ロアキュタン・アクネトレント)はアメリカやヨーロッパをはじめ世界各国で使用されています。
20年以上に渡りにきびの治療薬として処方され、欧米では重症・難治性にきび治療薬として推奨されています。日本では現在、にきび治療として厚生労働省にはまだ認可されていません。注意事項や副作用を理解した上で使用することが大切です。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。
トレチノイン- Isotretinoin - イソトレチノイン(アクネトレント) イソトレチノインは、ニキビの治療のための飲み薬 ..
イソトレチノインは、細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります 9。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。 ..
イソトレチノインは重症ニキビに強力に効く薬ですが副作用に注意が必要なため、個人輸入には危険性があります。
ここではイソトレチノインの個人輸入を避けるべき理由と安全で安く入手する方法について紹介します。
イソトレチノインの効果についても紹介しているので、ぜひ最後までご覧ください。
トレチノインは商品名「アクネトレント」になります。古くから世界中で使われている薬なので、イソトレチノイン ..
ニキビとは病態が異なりすが、皮脂腺が発達しすぎて肥大する「脂腺増殖症」での治療効果も認められており、治療終了後も皮脂腺が正常化している割合が多いことも報告されています 10。
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い?副作用や服用時の注意点
通常1日1錠でイソトレチノイン(アクネトレント)を内服します。体格の大きい男性やにきびの治りが悪い場合には増量を行い調整します。早い方で4~12週間から効果が見られ始めます。 イソトレチノインの内服を4~6ヶ月間継続し、またさらに2~3ヶ月継続することでやめてもよりにきびが再発しにくくなります。早い方で4~12週間から効果が出始めます。
イソトレチノインには催奇形性があるため、妊娠中、妊娠予定のある方、服用前に妊娠の可能性のある方、授乳中は服用することができません。女性は使用1ヶ月前~服用中止後3ヶ月間は避妊が必要です。
男性は、服用期間中および中止後1ヶ月間に性行為を行う場合は必ず避妊が避妊が必要になります。服用期間中は献血ができません。
血液中の脂質・腎機能・肝機能の確認のため、定期的な血液検査が必要になります。副作用には乾燥(口唇)、ドライスキン、ドライアイ、夜盲等があります。
今回は、自費診療のニキビ治療、イソトレチノイン(アキュテイン)という治療薬 ..
イソトレチノインの個人輸入には、さまざまな危険性があります。
ここでは危険な理由について、代表的なものを紹介します。
ニキビ治療、と調べると「イソトレチノイン」という薬が検索結果に出てきたことはありませんか? イソトレチノインはレチノイン酸の一種(…
【未承認機器・医薬品等】
イソトレチノインは、日本国薬機法上の医療薬品として認証・承認を得ていない医薬品です。
等はいずれも有効成分は同じイソトレチノインです。 海外では重症のにきび(ざ瘡 ..
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月(早ければ1~2カ月)で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
すべてレチノイド類(ビタミンAのこと)であるイソトレチノインのお薬です。
イソトレチノインは胎児の流産や死産、早産、奇形、うつ、精神病などの重体な副作用が知られています。
そのため、一般的には医師の診断で服用しても危険性が少ないと判断されたときにだけ処方されているのです。
個人輸入で入手してしまうと、医師の診断を受けずに使用を開始してしまうため、これらの副作用リスクが高くなってしまいます。
トレチノインは「しみ」以外にも効果があるのかー「ニキビ」「シワ」に対する効果とは ..
イソトレチノインは、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」を有することが報告されています。