[PDF] 高齢者における睡眠障害と認知機能および睡眠改善技術
60歳以上の高齢者では、約3割が不眠の症状を訴えているといわれています。
メラトニンは不眠症、うつ病、認知症など高齢者に多い疾患との関連が指摘されており、その分
メラトニンは光と密接に関係しています。高齢の方は、メラトニンを分泌する力が落ちてしまいます。ですが、日中にしっかりと光を浴びることで、健康な高齢者よりもメラトニンの分泌量が大きく増加されていることが示されています。
高齢の世代になると病気の発症が増えること、そして、生活の変化に対する不安が、眠りに影響することが考えられています。
睡眠を促すホルモンであるメラトニン分泌量も、加齢とともに減少することがわかっています」（中村先生）。 不眠を訴える高齢者 ..
治療は、薬を使わない方法が最初に考慮されます。睡眠サイクルを調整し、強化するための治療です。これには「Bright-light therapy」が含まれます。しかし、一部の人にはメラトニンが不足している場合、体内のホルモンレベルを増やすためにメラトニンを投与することができます。
高齢者の睡眠の特徴や高齢者に多い睡眠障害について解説します。
高齢者の睡眠障害（上） なぜ寝つき悪い？ メラトニン低下でリズム乱れ 物音や尿意で覚醒.
Bright – light therapyは、現在で最も良い結果をもたらす治療法です。この原理は、特定の時間帯に患者に多くの光を提供することにあります。午後遅くや夕方に少なくとも2時間、患者を強い光にさらし、睡眠サイクルを後ろにずらします。この方法で、体温とメラトニンのレベルを調整することもできます。
最も効果的なBright-light therapyは、「太陽光」です。患者は、午後遅くや夕方に屋外活動を行うべきです。これは、睡眠時間を延長するためです。通常、光は最初に目から入るため、この時間帯にはサングラスを着用しない方が良いですが、朝や昼間には装着して睡眠サイクルが近づくのを防ぐべきです。また、現在では「Light box」と呼ばれる装置もあり、最大2500 luxの強い光を提供できます。これは、特に自力で動けない高齢者にとって非常に役立ちます。ただし、通常の家庭用電球は推奨されません。これは、高齢者の神経受容体を刺激するのに十分な光を提供できないため、睡眠サイクルを変更することができないからです。
○メラトニン作動薬高齢者ではメラトニンの分泌量が減少する。 ..
不適切な睡眠時間、または時間外の睡眠は、年齢と共に睡眠サイクルが通常より早く移動する現象です。加齢による体温の変化も通常より早くなり、若い時期に比べて早く眠くなります。一般に、高齢者の体温は夜8時頃に低下し始め、就寝後約8時間で徐々に上昇し、おおよそ午前3時から4時に最高になります。したがって、高齢者は早い時間に寝て、通常より早く目を覚ますことが多いです。この状態をAdvanced sleep phase syndrome (ASPS)と呼びます。
『メラトニン』は、私たちの体内で合成されるホルモンの一つで、一般に「体内時計」と呼ばれている〝体のリズム〟を整える働きをしています。人だけでなく、すべての脊椎動物の体内で分泌されている物質で、特に、睡眠と覚醒に影響を与えていることで知られています。
メラトニンの血中濃度は夜間になると上昇し、これが、人が「休息をとる」「睡眠をとる」というシグナルになります。ちなみに、夜行性の動物にとっては「活動を始める」というシグナルとして伝わっているそうです。
さらに、近年の研究でメラトニンには『抗酸化作用』があることもわかってきました。人の体内で起こる酸化は、「活性酸素」の悪影響によって体が錆びているような状態になり、がんや生活習慣病などの原因となってしまう状態です。抗酸化作用は、この活性酸素を抑えてがんの予防や生活習慣病の改善を促す働きで、美容に着目したエイジング対策としても期待できるものです。
不眠症と高齢者 年をとると眠れなくなるの？ 困りごとを整理して、こころの地図を作ろう
また、高齢者によく見られる睡眠問題には、よく「不適切な睡眠時間」という状態があります。多くの高齢者が医師に「早く寝て早く起きる」と報告しています。
り，厚生労働省からも国民病と位置付けられています． 高齢者における不眠と睡眠不足は，意欲低下や不安・
現在、日本人の40～59歳では約５人に１人が、60歳以上では約３人に１人が、何らかの睡眠障害を抱えているそうです。確かに、夜型の現代社会は、コンビニや飲食店などの「24時間営業」は当然という時代に突入しており、街には深夜まで煌々と灯りがともっています。また、就寝直前までテレビやパソコンに触れ、ベッドに入ってからもスマートフォンを見ている人は多いようです。
先述のとおり、メラトニンの分泌は、夜になってから＝太陽光がなくなってから始まります。自然の流れでは太陽が沈んでいる時間帯なのに、蛍光灯やブルーライトといった人工的な光を断続的に浴びることにより、体のリズムが乱れることは、想像に難くありません。
このことが原因でおこる不眠症は、体内時計がずれる「リズム障害」とも言われています。現代では10代～20代の若い世代にも当然起こりうる不眠障害・リズム障害ですが、メラトニンの分泌量が激減している50代以降の中高年の方々には、少しでも回避したい問題であり、質の良い睡眠をとるための重要なポイントです。
認知症予防やエイジング対策に期待？『メラトニン』の分泌を促そう
高齢者が受ける光の量とその期間に関するデータは、高齢者が受ける光の量が徐々に減少し、認知症の症状が現れ始め、特に医療施設で過ごすこととなる様々な疾患に直面した場合、その傾向があります。日中受ける光の量が変わると、睡眠サイクルも変わるため、このような高齢者は深夜に目が覚めることが多くなり、昼間によく眠ります。
不眠症や睡眠の質の低下に直接関係します。 ; ② 体内リズムの乱れ
睡眠不足が続くと、日中の生活に影響するだけでなく、体の不調を引き起こすことにもなりかねません。この記事では、高齢者が眠れない原因と、その改善方法を解説します。
体内時計を調節するホルモン、メラトニン · 体内時計の乱れが起こすこと · 体内 ..
また、高血圧や睡眠時無呼吸症候群などの疾患が原因になる可能性もあるでしょう。何らかの疾患が原因の場合は、まず治療に専念する必要があります。
よりよい眠りのためのA&A · 自然な眠りで毎日快適 体内時計を整える12ヵ条.
高齢者の睡眠の特徴や睡眠障害について、睡眠トラブルを解決して質の良い十分な睡眠をとるための対処法などをご紹介します。
[PDF] ラメルテオンの使用により高齢者の夜間頻尿，精神行動障害
高齢になると、眠れないという悩みを抱える方が多くなるもの。60歳を過ぎると、半数以上の方に何らかの不眠症状が表れるとされています。
睡眠に何らかの問題がある状態を「睡眠障害」といい、その中で最も多いのが不眠症です。眠れない体験は誰もがありますが、「夜間の不眠が続く」「日中に心や体の不調を自覚し、生活の質が低下する」という2つの症状が認められた場合は、不眠症と診断されます。
不眠症～睡眠薬について～ | 札幌・心療内科ブログ 心療内科 精神科
その他にも、高齢者は不眠症をはじめとするさまざまな睡眠障害が起こりやすい傾向にあります。
「睡眠用語辞典」は睡眠に関する専門用語の解説集です。メラトニンについて解説しています。
年齢を重ねると、生物時計が変わるり、睡眠が不規則になる要因が複数存在します。これは、視床下部の劣化、血中メラトニンの減少、光への反応の低下が原因です。
メラトニンとは何ですか？ | 名古屋市瑞穂区の心療内科・精神科
認知症には多くの種類がありますが、認知症患者全体の60％以上を占めているのが『アルツハイマー型認知症』です。アルツハイマー型認知症は、脳の〝老廃物〟〝ゴミ〟と考えられている物質「アミロイドβ」の増加が関係しています。このアミロイドβは睡眠中に排出されるので、睡眠の質が下がると増加・蓄積し、アルツハイマー型認知症の発症リスクが高まったり、すでに発症している場合は、進行が加速してしまったりということも考えられます。
しかし、メラトニンの分泌を促し、睡眠の質や量をコントロールしていくことにより、認知症の危険因子であるアミロイドβの排出や蓄積を軽減することが期待できます。
冒頭でふれたように、抗酸化作用もあるため、エイジング対策のサポートにもなり得るものです。
年を重ねても、体内でできるだけ多くのメラトニンが作られるよう、日常的に工夫してみましょう。
Attenburrow ME et al (1996) Psychopharmacology
睡眠時間が短いだけでは、不眠症とは診断されません。睡眠時間の長さには個人差があり、その人にとって十分な睡眠が取れていて体に不調がなければ、何も問題はないからです。健康な人でも、年齢とともに必要な睡眠時間は短くなっていきます。
Vol.39 【医師監修】便秘と不眠の関係性とは？ 原因や解消法を知ろう
高齢になると、健康に対する不安、恐怖を感じるようになり、精神ストレスが増えます。ストレスが長引くと、眠気をきたす場合もあります。
睡眠障害・不眠症; 睡眠に関係するホルモン〜メラトニン（3・光との関係 ..
高齢者の睡眠トラブルの原因を知って、しっかりぐっすり眠ることができるように対策を立てましょう！
一方でスマートフォン、パソコンなどから出るブルーライトはメラトニンの分泌を抑制し、不眠の原因となります 1）。 ..
このメラトニンの分泌は年を重ねるごとに減少してしまうことがわかっており、高齢者はメラトニンの減少によりなかなか寝付けなかったり眠りが浅くなったりしてしまいます。
また、生活習慣の乱れでも体内リズムが狂い、メラトニンの分泌が抑制されます。 昼寝をし過ぎると睡眠リズムが乱れるので注意しましょう。
睡眠は、食べること、飲むこと、呼吸することと同じように、人間の基本的な欲求であり、良好な健康状態とウェルビーイング（well-being)のために不可欠です。睡眠時間を削ることにより、思考や反応速度が低下し、イライラしやすくなり、怪我のリスクも高まります。さらに、感染症に対する抵抗力を低下させ、のリスクを高め、心疾患のリスク(危険）を増加させるかもしれません。健康的な睡眠や睡眠不足の影響のさらなる情報については、NHLBIのウェブサイト「」（英語サイト）および「」（英語サイト）をご覧ください。