ヘアサイクルが乱れて、長く太い髪の毛へと成長できず、細く短い髪の毛が増えて ..
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA（男性型脱毛症）治療薬、フィナステリド（プロペシア）。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム（PFS）ですが、その原因は何なのでしょうか？ フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。
そのため頭髪が太い毛に成長する前に抜けてしまい、細くて短い頭髪が多くなって ..
プロペシア錠は安全性の高い治療薬として評価されていますが、臨床試験では、服用による副作用がいくつか報告されています。具体的には、被験者全体の1.1％に性欲減退、0.7％に勃起機能不全の症状がありました。また、プロペシア錠の使用成績調査では、全体の0.2％に性欲減退、同じく0.2％に肝機能障害が見られました。そのほか、稀な症状としてうつや気力の低下なども一部報告されています。発生頻度としては低いため過敏になることはありませんが、少しでも異常を感じたらすぐに医師に相談しましょう。
Ｄクリニックの治療は、副作用の発現リスクを最小限に抑えられるよう考慮しながら、発毛効果を最大限に引き出します。
副作用が出現した場合は、副作用サポートの治療も用意してあります。
いわゆる「細い髪の毛」とは、0.06ミリ以下の状態を指します。なお毛髪は、一度生えたものが永遠に延び続けるわけではありません。ある程度成長を続けると自然と抜け始め、時期が経つと同じエリアからまた毛が生える「毛周期（もうしゅうき）」というヘアサイクルを繰り返します。皮膚の一部である毛髪が、形を変えながら成長を続けているイメージです。
髪の毛は、長く太く伸びていく成長期、成長が止まる退行期、抜けていく休止期を ..
太さの測定は毛髪ゲージを用いて測り、日本人の場合は0.06～0.09ミリ（60～90ミクロン）位が標準で、これ以下は細い毛、これ以上は太い毛ということになります。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
髪が太くなるまでの期間も人によって異なります。一部の人では効果が現れるまでに ..
AGA治療薬の中でも、高い効果をあげているのがミノキシジル外用薬。血流の改善や髪の毛の細胞の分裂・増殖を促進する効果が期待できます。プロペシアと全く違うメカニズムで発毛を促進するため、併用しても過剰治療になることはありません。体の中と外（頭皮）に同時にアプローチすることで、より効果的にAGA治療を行うことが可能です。個人差はありますが、こちらも治療開始から6か月ほどで効果を実感できます。
髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪をつくる栄養を摂ることも大切です。髪の主原料となるたんぱく質は動物性（肉、魚）と植物性（豆）をバランスよく摂り、髪質を守る亜鉛や鉄分、メラニン色素の合成に欠かせない銅などのミネラル類、そしてビタミンB群やビオチンといったビタミン類も不足しないように摂りましょう。また、より効果的なAGA治療を行うためには、自分の体が健康であることが第一。バランスのよい食生活を心がけることで発毛が促進され、生えてくる髪も丈夫になります。
「近頃髪が細くなってきた気がする」など、髪の太さが気になる方は、AGA かもしれません。そもそも髪の毛の細さの基準とはどの程度なのでしょうか。今回は、髪の太さの定義や細くなる原因について解説します。改善方法についても紹介するので、ぜひ参考にしてみてください。
毛母細胞に働きかけることでヘアサイクルを元の健康な状態に戻し、長く太い毛になるように成長を促します。 ..
触れること自体に問題ありませんが、ミノキシジルタブレットによる女性の薄毛治療は慎重に行うべきです。（妊娠中・授乳中の場合は服用NG）
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
ミノキシジルで生えてきた産毛をより太い毛に成長させるためには、プロペシアとの併用がおすすめです。 プロペシアの効果. プロペシアの効果.
早い方であれば4か月、遅くても6か月で毛髪の成長を感じられます。改善した状態を継続するためには、プロペシア錠を続けて服用していただく必要があります。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
初期脱毛は、薄毛治療の過程で一時的に抜け毛が増加する現象です。治療薬の効果によって乱れたヘアサイクルが正常化するために起こるもので、治療開始1〜2ヶ月ほどでおさまります。
ドクターコラム12｜薄毛・AGA治療専門【藤沢駅前AGAクリニック】
薄毛治療は長期で継続することが大切です。用法用量を守らなければ、期待するような効果は実感できないでしょう。
また、ミノキシジルはAGAの治療薬なので、AGA以外の脱毛症では効果を実感できない場合があります。
この方はプロペシア（フィナステリド）内服のみで改善が見られました。 ..
AGA・薄毛治療のみを行う専門病院では、知識も豊富で技術力の高い専門医師が診察してくれます。AGAは進行性の症状のため、早い段階から治療をはじめることが大切です。長期的な治療も安心して行えるように、まずは信頼できる専門病院に相談してみましょう。
プロペシアはAGAの原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を阻害します。 ..
フィナステリドは服用した多くの方が効果を実感できており、AGAによる薄毛の進行を抑えることができます。
フィナステリド（プロペシアジェネリック）が効かない原因と対処法
塗るタイプの育毛剤や発毛剤との併用は、基本的に問題ありません。飲み薬については併用に注意が必要な場合もあるため、服用前にご相談ください。
AGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）」男性型脱毛症 飲み薬
薄毛治療薬は患者様の体質や症状に合わせて処方されるので、フィナステリドのみの治療を希望される方は専門医に相談してみるといいでしょう。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
ところが、投与すると多毛症を発症するということがわかってきたことで、AGA対策に使われるようになった薬です。 プロペシアとは異なり、髪の毛を生やすということが目的の薬になるといえるでしょう。ここが重要なところで、併用することによってはじめて対策ができるようになってきます。血流が増えてくることによって、髪の毛の成長を促進させることができるようになり、結果として、髪の毛は太く長く育っていくでしょう。
フィナステリド | AGA・薄毛治療 | 中央クリニック(メンズ)
AGA治療薬の服用は最低でも6ヶ月間は続けましょう。そのうえで、効果が見られない場合は再度治療方針を検討しましょう。
また、6ヵ月はあくまで目安であり、AGA治療の効果は早い人で3ヶ月、遅いと1年かかる場合もあります。そのため、AGA治療は根気強く、継続する必要があります。
効果が出ない場合も、自己判断で服用を止めるのはおすすめできません。治療を止めると、薄毛が再度進行する可能性があります。
当院では、治療開始から4か月前後で約80％、半年前後で100％に近い人が発毛を実感したと回答しています。 ..
AGA治療は保険適用外の自由診療であるため、医療機関によって使用している薬もさまざま。中には海外から輸入した日本未認可の薬剤を使用しているクリニックもあります。海外製剤は純度が一定していないことも多く、なかなか思うような効果を得られない、急に副作用が出るなどの治療トラブルにつながることも少なくありません。どんな薬剤を使用しているか、一つの目安となるのが価格です。例えば、国内認可されたフィナステリド0.2mgは、月5000～7000円で処方されますが、これより明らかに安価なものは、海外製剤である可能性が高いとお考えください。
また、通信販売による個人輸入もおすすめできません。純度が一定していない上に不純物が混じっていることが多く、中にはフィナステリドの成分が一切入っていない偽造品であったというケースも。服用した方から多くの健康被害が報告され、厚生労働省が注意喚起の通達を出しています。日本人の体質に合わせて開発され、効果と安全性が認められた、国内認可のプロペシア錠を処方しているクリニックを選ぶことで、こういった危険とは無縁で治療を進めることができます。また、クリニックは発毛効果や副作用の有無などを客観的にチェックしてくれ、状況に応じてプロペシアの濃度調整など、今の状態に一番合った薬を処方してくれます。健康的に治療を続けたいなら、頭髪専門のクリニックで治療と処方を受けましょう。
Dクリニックは設立22年間で277万人以上※1の治療実績を数え、現在も1か月平均17万7000人※2の患者様に通院をいただいていますが、院内で調剤したプロペシア錠を、品質検査を徹底した上でお出ししています。
フィナステリドで抜け毛 は本当に減る？服用前に知っておきたい事
治療薬を使っているのにもかかわらず抜け毛が増えると驚いてしまいますが、これは正常なヘアサイクルに戻るために必要な過程で、フィナステリドの効果が出ている証ともいえます。初期脱毛が起こる時期や脱毛する量は個人差があるため、まったく抜けない人もいれば、抜ける量が多い人もいます。
上記したフィナステリド・デュタステリドを「守り」、ミノキシジルの外用を「攻め」として、同時並行しながらAGA治療に努めるのがおすすめです。
AGA治療を開始して間もない場合は、医師と相談して1～4の中から選択することになるでしょう。ただ、全ての薬を試したにも関わらず、「どれも効かない」「効果が弱くなってきた」「副作用がある」という場合は植毛やカツラという選択肢もあります。
まずは焦らずに医師が処方した薬を半年間服用してみましょう。そのうえで、効果が見られない場合は治療方針の再検討をおすすめします。
ミノキシジルによって体毛は濃くなる？服用を中止すると元に戻る？
●飲みはじめは初期脱毛が起こることも
AGA治療をはじめた直後〜1ヶ月頃には、髪の毛が抜ける初期脱毛が起こることがあります。初期脱毛は、新しい髪の毛が成長しはじめたことで古い髪の毛が抜けていく現象です。
フィナステリド単体での発毛効果は期待できませんが、フィナステリドと ..
薄毛に悩む多くの男性が、フィナステリドによる治療を継続し、自信を取り戻されることを心から願っています。
プロペシア（MSD） | AGA・薄毛治療 | 中央クリニック(メンズ)
フィナステリドの服用をやめた場合、抜け毛を抑える効果がなくなるため元の薄毛に戻っていきます。フィナステリドは継続して服用することで効果が持続するので、薄毛が改善してきたからといって、自己判断で服用を止めないようにしましょう。