イソトレチノインの治療に関して気になっている方はぜひ最後までお読みくださいね。


イソトレチノインは主にニキビの治療に使われている飲み薬ですが、実は毛穴の黒ずみや毛穴の開きなどの肌悩みにも効果が期待できる成分です。
ここではイソトレチノインの毛穴への効果や使い方、注意点などを紹介します。


以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。

他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。

イソトレチノインは何度も繰り返しできるニキビや、難治性のニキビの治療薬です。
ビタミンAの誘導体であるレチノイドを主成分とした製品で、抗炎症作用や皮脂の分泌を抑える働き、毛穴の詰まりや皮膚のターンオーバーを整えるなどの働きによって気になる肌悩みにアプローチします。

イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。

原因は明確になっていませんが、食べ物やストレスなどの体の内部環境、気温や紫外線などの外部環境、毛包虫（demodex folliculorum）などが関与しているといわれています。イソトレチノインは、皮膚下の毛を生成する毛包の環境を整えるため、酒さの原因菌とされる毛包虫を減らすことが可能です。

イソトレチノインはニキビ・ニキビ跡、酒さ、毛穴や皮脂・毛穴のお悩みがある方に向いた治療方法です。

ここではイソトレチノインを服用するときの使い方や注意点などを紹介します。

上記のような副作用があるとされていますが、先述したように欧米ではメジャーな薬なので、必要以上の心配はいりません。

当院では、イソトレチノインの飲み薬である「ロアキュタン（先発品）」と「アクネトレント（ジェネリック医薬品）」を取り扱っています。

上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。

イソトレチノインは皮脂を分泌する皮脂腺を縮小させて、皮脂の過剰分泌を抑える効果が期待できます。

イソトレチノインの内服を始めると、ほぼすべての人が唇の皮めくれを経験します。リップクリームやワセリンを塗ることでらくになりますが、内服中はずっと続くことが多いです。


「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

ニキビの中でもぼこぼことした頬や顎のニキビは嚢胞性ざそうと呼ばれ、非常に治りにくいです。このタイプのニキビはイソトレチノインを使った治療が有効なケースが多いです。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

イソトレチノインで既にできたニキビ跡を治すことはできませんが、ニキビ跡の原因となる長引くニキビの症状を治療することができます。ニキビの症状が長くなるほど、炎症による肌ダメージの影響が出やすくなり、ニキビ跡が残りやすくなります。

イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。

ニキビ跡の代表的な症状は「赤み」、「黒ずみ」、「盛り上がり」、「へこみ」です。ここではニキビ跡について、イソトレチノインで期待できる効果を紹介します。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノインにはニキビ跡の症状に直接作用するような働きは期待できません。ただしイソトレチノインによりニキビを治療することで、ニキビが長引いたときにできるニキビ跡を防ぐ働きが期待できます。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

その他の副作用は容量依存性に出るものが多く、日本人の多くの人の飲み方ではでることは稀です。

ニキビ治療・ニキビ跡治療（自費）イソトレチノイン（イソトロイン、20mg/日）

ニキビは治療を受けずに放置していると、少しずつ症状が悪化してニキビ跡の原因になってしまうかもしれません。とくに膿の詰まった赤みのあるニキビ（嚢胞性ざ瘡）は難治性のニキビで深い場所の組織まで炎症が波及するため、ニキビ跡が残りやすいニキビです。イソトレチノイン以外の施術や治療で期待した効果を実感できないときには、早めにイソトレチノインの治療を開始することで、ニキビ跡の症状が悪化するのを防げるかもしれません。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

ニキビ跡を作られにくくするためには、まずはニキビの症状が長引くのを防ぐことが大切です。とくに難治性のニキビがあるときには、できるだけ早めに専門的な治療を受けるようにしましょう。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

イソトレチノインは酒さのポツポツに対しても有効な治療で、メトロニダゾール、アゼライン酸、イベルメクチンといった酒さの塗り薬やビブラマイシンなどの酒さの抗生剤で治らない場合に試す価値があります。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

酒さにイソトレチノインを使用する場合はニキビに使用する場合よりも通常期間は短くてよく、4-6ヶ月程度を1クールとすることが多いです。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

とくに注意するべきポイントを以下で解説するので、イソトレチノインを服用する際は、必ず理解しておきましょう。

リスク・副作用：服用により、以下の副作用が見られることがございます。

イソトレチノインは酒さのぼつぼつ（丘疹・膿疱）に効果があります。皮脂を減らすことで、酒さの原因の一つ、デモデックス（Demodex）と呼ばれるニキビダニを減らす効果もあるとされています。ぼつぼつには非常に効果が高く、皮脂を減少させることで顔の赤みが減る場合もあります。

イソトレチノインは主にニキビの治療に使われている飲み薬ですが、実は毛穴の黒ずみや毛穴の開きなどの肌悩みにも効果が期待できる成分です。

女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。

中でも、皮膚や唇、目、鼻などの粘膜の乾燥が多く見られ、口角炎、ドライアイ、鼻の乾燥による鼻出血（鼻血）などの症状も報告されています​。

イソトレチノイン20mg錠を1日1回から開始します。
＊体重が70kg以上の方は1日30〜40mgから開始することもあります。

【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

「イソトレチノインは好転反応が出ると聞いたけれど本当？」など、イソトレチノインを飲み始めて余計にニキビがひどくなったと聞き、不安になっていませんか？

症状の悪化を防ぐためにも、イソトレチノイン服用中の激しい運動は控えてください。

イソトレチノインは、アメリカで難治性のニキビ治療に使われている薬です。しかし、飲み始めの段階で、一時的にニキビの悪化がみられることがあります。この一過性の症状が「好転反応」と呼ばれています。