症状は咳喘息とよく似ています。そしてほぼ100％鼻炎が合併しています。


・喉がかゆい感じがありますか？、環境変化で咳が出ますか？⇒Yesなら、咳喘息を疑う


しかし、前述の通り、アレルギー素因のある方では高い咳止め効果が得られることがあります。 img14 ザイザル


こうした炎症は、以前は可逆性、即ち治療で元に戻るものと考えられていましたが、現在では、ことがわかりました。こうしたと呼びます。リモデリングを起こしてしまった気管支では、慢性的に空気の通過制限が生じているために、治療の効果が不十分になり、日常生活にも支障をきたしやすくなってしまいます。つまり、気管支喘息の治療では、炎症をきっちりと抑えて、ことが非常に大切になります。
このような病態解明の進歩により、現在、喘息治療の主体は、発作時の治療から、「発作を起こさないようにコントロールする」さらにはに大きく変わっています。

・毎年同じ時期に咳をしますか？⇒Yesなら、アレルギー性咳嗽や咳喘息を疑う

咳喘息 | 姫路市の内科・呼吸器科・AGA・禁煙外来 田中クリニック

咳喘息の簡易診断基準ですが、
（１） 喘鳴を伴わない咳が、３週間以上持続。病院で聴診をしても喘鳴がない。
（２） 気管支拡張剤が有効
です。
つまり、気管支喘息とは診断されなくても、気管支拡張薬がよく効くのです。

気管支（気道）の炎症を引き起こすのは、様々な炎症性細胞と呼ばれる細胞です。
私たちのからだにアレルギー物質などの異物が入ると、免疫の働きによってさまざまな抗体がつくられますが、肥満細胞の表面にはIgE抗体が結合します。
このIgE抗体の働きによって、ヒスタミンやロイコトリエンなどの物質が放出され、気道の収縮や浮腫を引き起こします（※）。
気管支が狭くなるため、空気が通りにくい感じ、特に息が吐きにくい感じを覚えるようになります。
また、気道の粘膜にはさまざまな生理活性物質がつくられ、これにより活性化された細胞はさらに、リンパ球(Th2細胞)・肥満細胞・活性化好酸球・好中球などの炎症細胞を刺激し、サイトカインなど様々な物質が産生されて気道の炎症が続き、やがて気管支の表面を覆う上皮細胞のバリアの一部が破壊されてその下の組織がむき出しになるので、気管支はタバコの煙などの刺激に敏感になり、ちょっとしたことで咳や痰が誘発され、気管支が収縮するようになってゆきます。これを「」と呼び、喘息に特徴的な現象とされています。
つまり、“気管支喘息とは気道の慢性炎症である“ということができます。

咳喘息や典型的喘息は気道の中枢気道から末梢気道まで炎症が広がってい ..

効果不良の場合には、咳喘息と同様、吸入ステロイド薬の追加を行います。

気管支喘息は気道の慢性炎症性疾患であることより、薬物療法の基本は気道炎症の抑制にあります。したがって、本来は「炎症」の程度に基づいて治療を進めるべきですが、今まではその「炎症」を定量的に評価する方法がなかったため、これまでの治療は医師が判断した主観に基づくものでした。しかし病態をよりよく評価できるならば、治療を最適化できる可能性があります。

症状が改善しないにもかかわらず市販薬を飲み続けていると、喘息が悪化することもあります。 ◇「喘息や咳喘息にベストな病院選び」＞＞

大人の喘息の約10％（30～40代の女性に多い）に認められ、まれに小児でも報告されています。
発作が起きると、があります。
されますが、食品や医薬品の添加物（パラベンなどの防腐剤・食品の黄色などの色素）でも発作を起こします。
慢性副鼻腔炎（ちくのう症）・鼻茸や嗅覚障害を持っている人に多いと言われています。
原因として、アラキドン酸という脂肪酸の代謝経路で、消炎鎮痛剤がシクロオキシゲナーゼという酵素を阻害するために、ロイコトリエンの産生が相対的に高まり、喘息発作が誘発されると考えられています。
注意すべき点は、病院で発作の治療時に点滴で使われるステロイド薬のなかで、コハク酸エステル型の薬により大発作を起こすことがあります。リン酸エステル型の薬は安全と考えられています。

※ 咳喘息の30％は、数年の内に典型的喘息を発症しますが、長期吸入ステロイド療法は
これを予防する効果があります。


咳喘息にフェキソフェナジンは効くのかのお悩みも医師にすぐ聞ける

上記とよく似た言葉で 『気管支喘息』 がありますが、こちらは、
１） 気管支の粘膜が腫れて、その周囲の筋肉も収縮して、空気の通り道が狭くなる病気。
２） 突然に「ヒューヒュー」「ピーピー」「ゼイゼイ」とする息苦しさや咳が出る病気。
（これを「喘鳴（ぜんめい・ぜいめい）」と言います）
３） 薬で改善することが多いですが、重症の場合には入院が必要になることがあります。
４） 「ヒューヒュー」「ゼイゼイ」と喘鳴があって苦しい場合には、小児科や内科を急いで受診されることを強くお勧めいたします。

次記の呼吸器疾患時の鎮咳及び去痰：肺結核、肺炎、気管支拡張症、気管支喘息、急性気管支炎・慢性気管支炎、上気道炎、感冒。 ..

※ 咳喘息は、短期間で治療を中断してしまうと再発しやすい傾向があり、２～３ヶ月間の吸入ステロイド薬による治療が必要です。

喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬

※ 咳喘息は気道のアレルギー反応と末端の気道の閉塞が特徴的な病気です。そこで、気道のアレルギー反応を抑える吸入ステロイド薬と気道の閉塞を抑える気管支拡張薬が、一度に吸入することのできる「合剤」があります（最後にご紹介いたします）。

発即時型喘息反応を抑制した41)。 有効成分に関する理化学的知見

日本における慢性咳嗽（3週間以上の咳）の３大原因は、
・咳喘息
・アトピー咳嗽
・副鼻腔気管支症候群
です。

いわゆる慢性咳嗽（咳喘息）を除いては。（40歳代病院勤務医、病理科）

1989年に日本から提唱された疾患概念で、乾いた咳が出ます。夜間(特に就寝時、夜中から早朝、起床時など)に多く、温度差のある空気を吸い込んだ時にも生じます。気管支拡張薬が無効で、ヒスタミンH1-拮抗（きっこう）薬とステロイド薬が有効です。

鼻水が止まら無くて、蓄膿症だと思って耳鼻科に行ったら、「フェキソフェナジン塩酸塩錠」を処方されました。 ..

喘息は原因別に大きく3分類され、わが国で最も多いのは、抗原となるタンパク質（アレルゲン）を吸入することで気管支にアレルギー・免疫反応が生じて発症する『』です。
この他に、非アトピー型気管支喘息として運動や特定の薬剤を服用することで喘息が引き起こされることがあり、それぞれ『』、『』と呼ばれています。

喘息待ちです。 レルベアとスピリーバという吸入薬で予防的に処方されているのですが、調子が悪く咳 ..

「アトピー素因」とは、アレルギー性疾患の既往歴がある、家族にアレルギー疾患の方がいるなど、アレルギー疾患を発症する可能性のある素因、という意味です。気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎のいずれかの既往がある方は、これに該当します。

・抗ヒスタミン薬（アレグラ、アレロック、ポララミンなど） 花粉症の薬として使われる薬が咳にも効くことがあります。 2023年4月17日

咳喘息は、気圧の変わり目、台風の来る時期などに咳が多くなり、また夜明けに咳が多くなる特徴があります。

・抗ヒスタミン薬（アレグラ、アレロック、ポララミンなど） ..

咳が長引く場合は、咳喘息やアトピー性咳嗽の他にも、様々な病気の可能性が考えられます。漫然と市販の咳止めを飲み続けるのではなく、医師の正確な診断を受けることが大切です。

気管支喘息で使われる薬です。 ・P2X3受容体拮抗薬（リフヌア）

気管や気管支に好酸球というアレルギー細胞が関連した炎症が生じ、これらの表面の知覚神経が過敏になり、咳感受性が亢進して咳が出ます。咳喘息でも同様の病態は生じますが、アトピー咳嗽では末梢気道（内径が2mm未満の細い気管支）には生じないのが違いです。

【薬剤師が解説】花粉症の咳におすすめの市販薬はどれ？9選を紹介

→こちらもアレルギー性のメカニズムで生じる咳に効きます。気管支喘息で使われる薬です。

有効成分のフェキソフェナジン塩酸塩が、花粉やハウスダストによる、鼻みず、鼻 ..

アトピー咳嗽の簡易診断基準ですが、
（１） 喘鳴や呼吸困難を伴わない乾性咳嗽が３週間以上継続
（２） 気管支拡張薬が無効
（３） アトピー素因を示唆する所見や、痰に好酸球（アレルギー細胞）の増加がある
（４） ヒスタミンH1拮抗薬 又は/及び ステロイド薬で咳発作が消失
です。
咳喘息とアトピー咳嗽は、区別するのが難しい場合もあります。気管支拡張薬が無効でヒスタミンH1拮抗薬やステロイド薬で改善することが、診断の決め手になることもあります。これを診断的治療と言います。

1）． 気管支喘息。 2）． アレルギー性鼻炎。 用法・用量（添付文書全文）

・呼吸機能検査
当院では呼吸機能検査の結果を加味することで、より早く精度の高い診断を目指しています。アトピー性咳嗽の患者さんのフローボリューム曲線はおおむね図２のようになります。喘息や咳喘息のカーブと比べてピークフロー*の低下が目立ち、フローボリューム曲線は下降線がほぼ直線なのが特徴です。細い気管支までは狭まっていないため、下降線の後半部分のへこみは少ないのです。

まず用いるのは、アレグラやアレジオンなどのヒスタミンH1受容体拮抗薬です。 ..

※アトピー咳嗽が気管支喘息に移行することは、原則としてありません。よって、症状が軽快した場合、咳喘息では長期吸入ステロイド療法が推奨されますが、アトピー咳嗽では治療を終了します。

フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「SANIK」（一般名：フェキソフェナジン ..

ほかに、咳喘息（喘息のようなヒューヒューはないが、咳だけが続く）、アレルギー性咳嗽（花粉症などで咳を伴う）、タバコによる咳（肺気腫など）、逆流性食道炎が、約2割ずつを占めていきます。