フォシーガが1型糖尿病への適応拡大 「正常血糖ケトアシドーシスには注意が必要」 患者・医療従事者向けの指導箋の活用を呼びかけ ..


ケトアシドーシスの初期症状を分かりやすく説明し、症状を感じた場合は直ちに医療機関を受診するようご指導ください。


[PDF] 選択的SGLT2阻害剤フォシーガ 日本において1型糖尿病に対する

ケトアシドーシスの初期症状を分かりやすく説明し、症状を感じた場合は直ちに医療機関を受診するようご指導ください。

A.フォシーガの副作用として脱水症状や低血糖でだるさを感じる可能性があります。だるさを感じた場合は医師に相談しましょう。

1 型糖尿病試験におけるフォシーガの安全性プロファイルは、糖尿病性ケトアシドーシス

悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害などを伴う場合には、血糖値が正常に近くてもケトアシドーシスの可能性があります。（正確な診断には血中ケトン体測定が必要です）。

悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害などを伴う場合には、血糖値が正常に近くてもケトアシドーシスの可能性があります。（正確な診断には血中ケトン体測定が必要です）。

SGLT2阻害薬に1型糖尿病への適応が追加承認されて以降、高血糖ではないのにケトアシドーシスに至るeDKA ..

1型糖尿病患者さんにおいてインスリン製剤を減量する場合、ケトアシドーシスなどのリスクが高まるため、過度の減量に注意してください。「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」では、「１型糖尿病患者の使用には一定のリスクが伴うことを十分に認識すべきであり、使用する場合は、十分に臨床経験を積んだ専門医の指導のもと、患者自身が適切かつ積極的にインスリン治療に取り組んでおり、それでも血糖コントロールが不十分な場合にのみ使用を検討すべきである。」と記載されています。

1型糖尿病患者さんにおいてインスリン製剤を減量する場合、ケトアシドーシスなどのリスクが高まるため、過度の減量に注意してください。「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」では、「１型糖尿病患者の使用には一定のリスクが伴うことを十分に認識すべきであり、使用する場合は、十分に臨床経験を積んだ専門医の指導のもと、患者自身が適切かつ積極的にインスリン治療に取り組んでおり、それでも血糖コントロールが不十分な場合にのみ使用を検討すべきである。」と記載されています。

SGLT2阻害薬（フォシーガ、カナグル、ジャディアンス、スーグラ等）.

フォシーガは医薬品医療機器等法において、1型・2型糖尿病、慢性腎臓病、慢性心不全の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。

糖尿病性ケトアシドーシスを含むケトアシドーシスの主な初期症状としては、悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害などが発現します。


SGLT2阻害薬 安全に使ってその有効性を最大限維持させましょう

脱水によりケトアシドーシスへの進展や重症化を助長するおそれがあります。

[PDF] 1型糖尿病における SGLT2阻害薬投与の影響に関する ..

脱水によりケトアシドーシスへの進展や重症化を助長するおそれがあります。

に、血糖値が正常でもケトアシドーシスを発症したという報告もある ..

過度な糖質制限は、低血糖やケトアシドーシスのリスクが高まります。フォシーガは体内の余分な糖を外に出すため、糖質制限と近い状態になります。

[PDF] 1型糖尿病における SGLT2阻害薬の安全性について

フォシーガは余分な糖を尿と一緒に体の外に出すことで、体重減少の効果が期待できます。1日約85gのブドウ糖を排出し、これは約340キロカロリーに相当します。

そこで、南昌江内科クリニックでは、SGLT2 阻害薬（スーグラ錠またはフォシーガ錠）使.

患者さんが、悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害などの症状を訴えた場合は、血糖値が正常に近くてもケトアシドーシスの可能性があります。血中または尿中ケトン体を測定してください（正確な診断には血中ケトン体測定が必要です）。

SGLT2阻害薬(ジャディアンス®︎、スーグラ®︎、フォシーガ®︎)

患者さんが、悪心・嘔吐、食欲減退、腹痛、過度な口渇、倦怠感、呼吸困難、意識障害などの症状を訴えた場合は、血糖値が正常に近くてもケトアシドーシスの可能性があります。血中または尿中ケトン体を測定してください（正確な診断には血中ケトン体測定が必要です）。

これまでの DEPICT におけるフォシーガの安全性プロファイルは、これら 1 型糖尿病の試験で

ケトアシドーシスはインスリンが不足することにより引き起こされるため、特に1型糖尿病患者さんでは注意が必要です。「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」では、
「１型糖尿病患者の使用には一定のリスクが伴うことを十分に認識すべきであり、使用する場合は、十分に臨床経験を積んだ専門医の指導のもと、患者自身が適切かつ積極的にインスリン治療に取り組んでおり、それでも血糖コントロールが不十分な場合にのみ使用を検討すべきである。」と記載されています。

今、期待のお薬 vol.2 SGLT2阻害剤 余分な糖を尿から捨てるお薬

陰部のかゆみもよくみられる副作用です。気になる場合は早めに医療機関に相談しましょう。

【〜糖尿病克服への道〜】•80K views · 8:06 · Go to channel · フォシーガの効能・効果

ケトアシドーシスはインスリンが不足することにより引き起こされるため、特に1型糖尿病患者さんでは注意が必要です。「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」では、
「１型糖尿病患者の使用には一定のリスクが伴うことを十分に認識すべきであり、使用する場合は、十分に臨床経験を積んだ専門医の指導のもと、患者自身が適切かつ積極的にインスリン治療に取り組んでおり、それでも血糖コントロールが不十分な場合にのみ使用を検討すべきである。」と記載されています。

フォシーガの副作用は？初期症状やダイエットにおける注意点を解説

op SGLT inhibitor：直ちにSGLT２阻害薬の服用を中止する
nject bolus insulin：速効型インスリンを投与する
onsume 30 g carbohydrates：炭水化物を30ｇ摂取する
ydrate (drink water)：水分を補給する

患者にケトアシドーシスの症状について説明するとともに、症状が認められた

SGLT2阻害薬を服用している患者さんでは、インスリンが不足しても、SGLT2阻害薬のインスリン非依存的血糖降下作用により血糖値が高値にならない場合があります。

フォシーガ錠を処方するときに、上表を用いて問診を行ってください。

通常の糖尿病性ケトアシドーシスでは、インスリンが不足することにより高血糖、高ケトン血症、アシドーシスをきたします。

注意点 | フォシーガ錠 | 小野薬品の薬を使用されている方へ

通常の糖尿病性ケトアシドーシスでは、インスリンが不足することにより高血糖、高ケトン血症、アシドーシスをきたします。

[PDF] 糖尿病で 糖値を下げる薬を内服している患者さんへ

SGLT2阻害薬を服用している患者さんでは、インスリンが不足しても、SGLT2阻害薬のインスリン非依存的血糖降下作用により血糖値が高値にならない場合があります。

例えば、非定型抗精神病薬であるオランザピン、クエチアピンでは、著しい血糖値の上

ケトアシドーシスは、血液中のケトン体と呼ばれる物質が異常に増加することで起こります。血液が酸性に傾き、意識障害などを引き起こすため、下記の初期症状がみられたらすぐ受診しましょう。

フォシーガ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

頻度は明確になっていませんが、フォシーガの重大な副作用としてケトアシドーシスがあります。

血糖値が高値でなくとも、ケトアシドーシス（糖尿病ケトアシドーシスを含む）があらわれることがある。

ymptomatic →STOP SGLTi：直ちにSGLT2阻害薬の服用を中止する
est ketones and glucose every 2-4 hours：2～4時間毎にケトン体と血糖値を測定
ral ingestion of fluid and carbohydrates：2時間毎に水分を250～500mL、2～4時間毎に炭水化物を30～60ｇ摂取
rotocol instructions for supplemental insulin and carbohydrates：STOP DKA tableに従ってインスリンおよび炭水化物を補給