抗うつ薬の副作用で性機能障害が出ることがあります。具体的には、
しかし、カルシウム拮抗薬は交感神経の働きが抑えられ、ことで遅漏に繋がります。また、利尿薬はテストステロンの合成に大事なので、テストステロンが低下してしまい、遅漏になる可能性があるのです。
レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
抗うつ剤のなかでもセロトニン2A受容体をブロックするタイプの、それらのお薬を追加すると、まれに性機能障害が改善することがあります。
高血圧治療薬のうちカルシウム拮抗剤は、血管の平滑筋にあるカルシウムチャネルの機能を阻害することで血管を拡張させ、血圧を下げます。これは、カルシウムには血液凝固作用や血管の柔軟性を低下させる作用があるためです。
通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口投与する
ただ、これに関しても、勃起障害や射精障害の方には効果があることがありますが、性欲低下は改善されないことが多いです。
高血圧の治療薬のうちアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬と呼ばれるものは、男性機能への影響が少ないとされています。
エスシタロプラムはSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)に分類される抗うつ薬で「レクサプロ」という商品名で販売されています。
日本で発売されている抗うつ剤の中で性機能障害の副作用を比較すると、どのような頻度の違いがあるのでしょうか?
エスシタロプラムは脳内においてセロトニン神経系に選択的に作用するお薬です。セロトニンが取り込まれる入口に蓋をし、脳内のセロトニン濃度を高めることで抗うつ作用をあらわします。このような作用から、選択的セロトニン再取り込み阻害剤といわれています。
遅漏の副作用がある高血圧治療薬は次の通りです。
新しいタイプの抗うつ剤ではドパミンへの作用は少なく、これによる性機能障害への影響は少ないです。
てんかんは脳の神経細胞が異常に興奮することで、突発的に痙攣や意識を失うなどの症状が出現する病気です。
ので、これが勃起障害や、射精障害へつながると考えらます。
ドパミン2受容体がブロックされるお薬では、させ、女性の生理不順や男性の性欲低下の副作用がおきることがあります。
勃起障害や射精障害の方に関しては、改善することがあります。
例えば、フィナステリドを服用すると7%ほどの人に遅漏の副作用が認められることがわかっています。
遅漏のリスクがあるHIV感染症治療薬は次の通りです。
副作用として遅漏を引き起こす可能性があるAGA治療薬は次のようなものです。
抗うつ剤による性機能障害は、です。
てんかん治療薬は脳神経細胞の興奮を抑制することで症状を抑えます。カルシウムやナトリウムの働きを抑制することで神経の興奮を抑えるタイプと、神経の興奮を抑制するGABAの働きを高めるタイプがあります。
男性は、①と④が、女性は②の障害がみられる方が多いようです。
しかし、性欲向上作用のあるジヒドロテストステロンが低下することで、興奮レベルが下がり、遅漏の副作用が出ることがあります。
今回は遅漏の原因となる可能性がある薬を6つ紹介しました。
できるだけ薬の影響を少なくするという意味では、「性交後に服用する」「朝食後に服用する」など、
副作用として遅漏を引き起こす可能性のある薬を6つ紹介します。
神経伝達の働きが抑制されてしまうため、射精するための指令が上手く伝わらなり、遅漏の副作用が出てしまうのです。
遅漏は次のようなことを招き、不妊のリスクを高めます。
エスシタロプラムは2011年にうつ病・うつ状態に適応を取得し、2015年に社交不安障害も取得しています。スウェーデンでは2010年に女性の月経前不快気分障害(PMDD)の適応も取得しています。
レクサプロと遅漏
AGAは男性ホルモンを起因とする脱毛症の一種です。男性ホルモンの代表格であるテストステロンが5αリダクターゼと結合するとジヒドロテストステロンが作られます。
射精が遅さに思い当たりませんか?遅漏になる薬6選
脳内でドパミンが過剰に放出されているときは、ドパミンの放出量を抑制して過剰になるのを防ぎ、逆にドパミンが不足しているときには、ドパミン作動薬として刺激し、ドパミン量を増やす方向で働きます。(ドパミン D2 受容体パーシャルアゴニスト)。また、セロトニンに対しても、同じような調整する働きをします。(セロトニン 5-HT1A 受容体パーシャルアゴニスト、セロトニン 5-HT2A 受容体アンタゴニスト)。
この薬剤においては高プロラクチン血症を引き起こすことは稀ですが、射精障害、勃起不全の報告があります。
ED治療薬との併用は問題ありません。
レクサプロによる遅漏について
てんかん治療薬についても、遅漏などの性機能への副作用が少ないものがありますので、気になる方は一度、主治医の先生に相談してみてください。
【精神科医が解説】副作用としての性機能障害の抗うつ剤での比較
それによって性機能がダメージを受ける心配はありませんので、生活や精神的に大きな支障がない場合は様子を見てみましょう。
抗うつ薬、抗精神病薬、ホルモン避妊薬 精神科で使用される薬物は、性的能力への作用を持っているものがいくつもあります。 抗うつ薬の使用でもっともよく報告される副作用は、オルガズムまたは射精の困難です。 性欲減退や勃起不全はあまり頻繁ではありません。 また、精神科関連以外の医薬品も性機能不全と関連することがあります。
性機能障害の副作用が多い抗うつ剤では、「セロトニン再取り込み阻害作用が強い」という共通点があります。
【精神科医が解説】抗うつ剤の性欲低下・性機能障害と5つの対策
これまでお伝えした通り、抗うつ剤のなかでもSSRIには性機能障害がおこりやすいのですが、といえます。。
抗うつ薬の副作用で性欲低下・性機能障害が出たときの対応は?
抗うつ剤が性機能障害をもたらすメカニズムは、現在のところ詳しくはわかっていませんが、
Chambers, C
例えば、タムスロシンは利用者のも射精障害が認められることが明らかにされています。
主要文献
理由は明らかになっていませんが、HIV感染症治療薬の中には遅漏などの性機能障害が副作用としてあるものがあります。
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脳内のドパミンの取り込みが過剰になるのを防ぐ(ドパミン D2 受容体を遮断)ことで、ドパミン神経系の機能亢進から現れる陽性症状(幻覚、妄想、興奮)を抑えます。また、セロトニンの取り込みが過剰になるのを防ぐ(セロトニン 5-HT2 受容体を遮断する)ことで、ドパミン神経系の働きがよくなり、陰性症状(感情鈍麻、意欲低下、無関心)が改善します。さらに、アドレナリンやヒスタミン、ムスカリンなどいろいろな受容体にも作用します。
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