サインバルタは、セロトニンとノルアドレナリンの両方に作用します。


サインバルタはノルアドレナリンの働きが特徴的ですが、セロトニンを刺激してしまうことでの副作用の方が頻度は高いです。


などが認められることも、多くはないですがサインバルタの副作用になります。

NNTとは、「Number needed to treat」の略で、「一人に治療効果を得るために何人を治療する必要があるかを示す指数」で、少ないほうがより有効な薬剤となります。逆にNNHは、何人に投与したら１名の合併症を生じるかを示す指標」なので、大きいほうが安全な薬剤になります。非がんの神経障害性疼痛で作成されているNNT、NNHの一覧表を示しました。左の図では、左上にいくほど「安全で有効な薬」、「右下に行くほど効果がなく副作用の多い薬」となります。ガバペンチン誘導体のNNTは6、NNHは16くらいで、三環系抗うつ薬（TCA）は同等の副作用でより効果があり、リドカインパッチは同等の効果でより副作用が少ないことがわかります。右の図は、痛みの原因となった病態ごとに分析したものですが、これをみると、しかし、痛みの原因はほとんどが糖尿病性神経障害や帯状疱疹後疼痛で、がんによる神経障害性疼痛はほとんど実証研究がないことがわかります。

それに対してサインバルタは、眠気やふらつきといった副作用は、そこまで目立たないお薬になります。

サインバルタの体重への影響はどのようになっているのでしょうか。

サインバルタの他にも慢性疼痛に使用される鎮痛薬としては、セレコキシブ（セレコックス）やロキソプロフェン（ロキソニン）などのNSAIDSと言われる鎮痛薬や、トラムセット配合錠などの弱オピオイド性鎮痛薬（ロキソニンよりも強いですが、便秘や悪心の副作用があります）などがあり、これらを組み合わせて使用する場合があります。

サインバルタは、になります。ノルアドレナリンの働きを強調されることが多いのですが、その作用の割合は9：1ほどといわれています。

このためサインバルタで胃腸症状が認められた場合の対処法としては、

また個人差はありますが、サインバルタ開始時にめまいやふらつき、眠気、吐き気などの副作用が出ることがありますので、症状が出た方は速やかに申し出てください。

これはサインバルタが意欲や気力を高めると同時に、睡眠を浅くする副作用があるためですが、反対に眠気が副作用として認められる方もいらっしゃいます。

デュロキセチン塩酸塩（サインバルタR）を飲み始めてから、効果が出るまでにどれくらいかかりますか？」に関する現役医師の回答がご覧になれます。

こういった体重に関係する要因を複合的に考えると、サインバルタは太りやすいお薬とは言えません。になるかと思います。

サインバルタ20～60mgが化学療法による神経障害性疼痛に対して有効なことがRCTで確認されています。
対象となった症状は、痛みを伴った「しびれ痛さ」であり、「痛くはないがジンジンしているのが（感覚がわからなくて）困る」や、「痛みやジンジンはないが、動かしにくくてボタンを入れるとか細かいことがしにくいので困る」といった症状を調べたものではありません。また、サインバルタが有効だったのは、プラチナ製剤を使っていた患者さんが多く、ドセタキセルを使っていた患者さんには効果がなかったということが分かりました。このことから、サインバルタが有効な患者さんは、主にプラチナ製剤による神経障害性疼痛と考えておいた方がいいようです。
副作用で吐き気が出ることがあります。


サインバルタカプセル20mg［うつ病・うつ状態］との飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止）・注意の薬］（3400件）

ガバペンとリリカは国際的に標準的な治療薬で（NNT＝4程度）、他の補助薬に比較して抗コリン性の副作用が少なく、眠気が生じることがありますが使いやすい薬剤です。リリカはガバペンと同じ作用を有していますが、生体内利用率が改善され線形の薬物動態を示し、用量調節がしやすくなっています。また内服数が少なくなります。ガバペンはてんかんの保険適応しかありませんが、リリカは神経障害性疼痛で保険適応があります。
効果の幅はいずれも大きくはありません。癌疼痛ではほとんど知見はありませんが、リリカより眠気の少ないミロガバリン（タリージェ®）が2019年より販売されています。

ガバペンの効果を検証したイタリアでのRCTでは、開始して初めの5日ほどはガバペンを加えたほうが有効な患者が多いようにみえましたが、後半ではあまり変わらなかったことが示されています。

サインバルタはSNRI で、特に鎮痛効果を前面に出した薬剤である。 抗うつ

サインバルタでは抗うつ剤の中ではSSRIに次いで多いといわれています。およその方に認められるという報告があります。

SNRIは脳内で分泌されるセロトニンとノルアドレナリンを調整する薬です。 ［サインバルタ］ ..

母乳を通して赤ちゃんにサインバルタの成分が伝わってしまうことは、動物実験だけでなく人間でも確認されています。妊娠中・授乳中のサインバルタの影響は検証ができていませんが、。

④ セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（サインバルタ®など）

軽いうつ病ということで、半年前程から、サインバルタ20mgを処方され、朝に服用しています。この度、新たにレクサプロを１０mg処方されました（夜服用）。３点ほどお伺いいたします。
１）この２種類のお薬を、併用することはよくあることでしょうか。
２）併用するに当たって、注意する点などはありますでしょうか。
３）また、併用する場合、レクサプロは、どれくらいで効果が出てくるものでしょうか。
ご教授の程、よろしくお願いいたします。

これに対しては、神経痛の薬リリカや、抗うつ剤でもあるサインバルタなどで、痛みを和らげていきます。 ..

サインバルタは比較的新しいお薬であるため、妊娠や授乳への評価は定まっていません。

【精神科医が解説】デュロキセチン（サインバルタ）の効果と副作用

セロトニンやノルアドレナリンは、この痛みを感じにくくする仕組みの働きを強めます。サインバルタはできるようになります。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

SSRIは三環系抗うつ薬と比較すると副作用が少なく、十分な効果が期待できる薬剤です。セロトニン系に作用する薬剤であるため、副作用としては、主に吐き気・下痢・不眠・性機能障害などが出現することがあります。