AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について
ザガーロの有効成分、デュタステリドを含む治療薬がアボルブです。グラクソ・スミス・クライン株式会社がアボルブカプセルの名称で販売しており、当初は前立腺肥大治療薬として用いられていました。後にAGA治療にも作用があると分かり、再開発された経緯があります。
AGAの原因とされる、ジヒドロテストステロンを生み出す5αリダクターゼⅡ型については上述しましたが、研究の結果5αリダクターゼⅠ型によってもジヒドロテストステロンが作られることが分かりました。この点、アボルブはⅠ型Ⅱ型いずれにも作用が確認されており、AGAの治療に期待が持てます。
ザガーロ同様、有効成分であるデュタステリドによる副作用のリスクがあります。上述した性機能障害、肝機能障害、食欲不振などに加え、初期脱毛も報告されています。ただし、ヘアサイクルが正常に戻る過程で初期脱毛は想定内で、約1か月程度続くケースがあるようです。
ミノキシジルの副作用として、以下のような症状が報告されています。
ミノキシジル外用薬の効果は通常、使用開始から4〜6ヶ月程度で実感できるようになります。Olsenらの研究によると、5%ミノキシジル溶液を使用した男性の53%が16週間後に発毛を実感し、32週間後には66%に増加した研究成果が残されております。
（参照：2002年発売Journal of the American Academy of Dermatology「A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men」より）
ただし、副作用自体の発生頻度は全体的に低く、厚生労働省から報告されているデータによるとミノキシジル5%含有外用薬において、副作用発現率は「3,072例中271例 (8.82%)、 378件」とされています。また、長期投与の場合でも重篤な副作用はほとんどないものの、次のような副作用は報告されています。
ミノキシジル外用薬の塗り方のポイントは、髪の毛ではなく頭皮につけることです。
ミノキシジル内服薬・外用薬に共通する注意点は、「初期脱毛」です。AGA治療なのに脱毛と聞くと驚く方もいるかもしれませんが、初期脱毛はリスクではないのでご安心ください。
ミノキシジルタブレットの効果は、外用薬よりもやや遅れて現れる傾向があります。研究によると、1日5mgのミノキシジルタブレットを服用した男性で、6ヶ月後に軽度から中等度の発毛効果が、12ヶ月後には中等度から著明な発毛効果が報告されています。
一般的には、内服開始から4〜6ヶ月程度で効果を実感する人が多いようですが、個人差が大きく、1ヶ月未満で効果を感じる人もいれば、1年経っても効果を感じない人もいます。
AGA治療薬の副作用には、一般的に以下のような症状があります。
治療開始の初期段階でみられる抜け毛の増加を「初期脱毛」といいます。初期脱毛は、AGA治療を行う上で多くの人にみられる副作用で、個人差はあるものの、使用開始後約2週間から8週間ほどで起こる可能性があります。
妊娠や出産にともなう脱毛・ピルの使用をやめたことによる脱毛については、ミノキシジルを使用しても効果は期待できません。また、急激なダイエットにともなう脱毛にも効果は期待できません。これらは壮年性脱毛症以外の脱毛にあたるため、ミノキシジルの適応範囲外となります。
・「有害事象（副作用）」：有害事象又は副作用のいずれかをいう。
国内では2018年ごろからミノキシジル外用薬のジェネリックが発売されるようになりました。
ミノキシジルには、内服薬と外用薬（外用液）の2種類が存在し、それぞれ副作用の発生具合が異なります。頭皮に直接塗布する外用薬は、発疹やかゆみなどの頭皮トラブルが生じる可能性があります。一方で、内服薬は体内に直接薬剤を取り入れるため、動悸やめまいなどの副作用を起こす可能性があります。
ミノキシジルの「塗り薬（外用薬）」｜リアップヘアケアコンテンツ
ミノキシジル外用薬は、成分を患部に塗ることで外側から効果を発揮させる薬です。
ミノキシジル外用薬に見られる副作用は、湿疹です。ミノキシジルの成分に対してアレルギー反応を起こしたり、皮膚が刺激を受けたりすることで起こります。
ミノキシジルに限らず、外用薬のほとんどで見られる副作用ではありますが、かゆみやかぶれがひどい場合はクリニックに相談しましょう。
ミノキシジルの作用により頭皮以外の毛が増えることがあります。 ..
ミノキシジルは本来、アップジョン社（現在はファイザー社の一部）が開発した降圧剤でした。しかし、服用する過程で多毛症が見られたため、発毛剤として再開発されAGA治療薬として世界中で用いられるようになりました。
ミノキシジルには血行を促進し、毛母細胞を活性化が認められており、大正製薬によると24週間の投与で80％以上の人が作用を実感したとのデータもあります。しかし、詳しい働きについてはまだ解明されていません。
他のAGA治療薬と同じく、服用によって肝臓に一定の負担は避けられませんが、重度な肝機能障害に至ることはまれです。また、ミノキシジルは血行を促進するため、頭皮だけでなく他の器官にも影響が及び、動悸や息切れにつながる恐れがあります。同じく血行が促進される結果、顔の毛細血管が透けて赤ら顔に見えるケースもあるようです。
さらに他の治療薬にも共通している点として、初期脱毛の症状が報告されていますが、通常は１～2か月で治まるとされています。
【医師監修】ミノキシジルの心臓への副作用 心筋梗塞や心肥大を解説
ミノキシジル外用薬の副作用の1つ目は、かゆみ、かぶれ、皮膚炎などです。
頭皮に塗布するため、肌質や頭皮環境によっては、かゆみやかぶれ、皮膚炎などを起こすリスクがあります。また、フケが出たり熱感を感じたりすることもあります。
ミノキシジル外用薬で肌トラブルの副作用が現れた場合は、一旦使用を中止して医師にご相談ください。
ミノキシジル外用と内服タブレットの併用-効果と副作用、デメリット
ザガーロはデュタステリドを有効成分とし、グラクソ・スミス・クライン株式会社が開発したものです。日本では2015年に承認され、2016年から発売開始しています。
ザガーロもプロペシア同様、薄毛の原因であるヘアサイクルの乱れを改善させる作用を目的とし、5αリダクターゼⅡ型を抑制する効果がプロペシアの約3倍、発毛を促す効果は約1.6倍とされています。作用だけ見るとザガーロの方がよいのではと思われるかもしれませんが、比較的新しい治療薬であるザガーロに比べて、プロペシアの有効成分であるフィナステリドは10年以上大きな副作用がないと実証されています。また、プロペシアと比べてザガーロの価格は高めという違いもあります。
ザガーロの副作用として勃起不全や性欲減退、性液量の減少など性機能障害が報告されています。有効成分であるデュタステリドが、男性ホルモンに影響を与えることが原因だと考えられています。
また、フィナステリド同様肝臓に負担をかけるため肝機能障害につながる恐れがあり、場合によっては食欲不振や吐き気が生じることもまれながら報告されています。
関連記事：ミノキシジルタブレット(ミノタブ)の効果・副作用のリスクとは！？ ..
インターネットの発達した現代、ミノタブを個人輸入で入手して飲んでいる人が一定数いることも事実です。しかし、個人の独断で飲んでいるということは、心血管系の副作用を抑えるような他のお薬を医師が調整していないということを意味します。これはとても危険なことで、ご自身のためには避けるべきです。
ミノキシジル外用薬の効果と副作用 リアップや内服薬との違いも解説
ミノキシジルの効果が出るまでは使用開始からおおよそ6カ月ほどとされています。しかし、早い方では3カ月ほどで効果が出る場合もあり、個人差が大きいことが特徴です。早い段階で効果が出ないからと服用をやめず、最低でも6カ月間は使用を続けてみましょう。
ミノキシジルの育毛効果や副作用とは?むくみとその他の副作用も解説
ミノキシジル外用薬の副作用の2つ目は、頭痛、めまい、動悸などです。
ミノキシジルには血管を拡張する作用があるため、まれに頭痛やめまい、動悸などを感じる場合があります。また、胸痛や急激な体重増加、手足のむくみなどが見られる場合もあります。
ミノキシジル外用薬を使っていて体調に変化を感じた場合は、すぐに医師にご相談ください。また、心臓などの循環器系に既往がある場合は、処方前に必ず医師にお申し出ください。
AGA治療、ミノキシジルは内服は副作用強いため、塗薬、頭皮への注射の方がバランスがいい治療か？ ..
ロゲインは、米製薬会社ジョンソンエンドジョンソンから販売されているAGA治療薬で、有効成分にミノキシジルを含有しています。ロゲインのミノキシジル含有率は5％と高濃度で、前述したミノキシジルタブレットは内服薬ですが、ロゲインは外用薬という点で違いがあります。
ちなみに日本皮膚学会が2017年に作成したAGA診療ガイドラインではミノキシジル、フィナステリド、デュタステリドに関して治療を「行うよう強く勧める」とあります。ただ、注意すべきなのはフィナステリド、デュタステリドが内服であるのに対して、ミノキシジルは「外用」が「強く勧める」という点です。
ロゲインは外用薬のため、報告されている副作用も皮膚の炎症が中心です。具体的には湿疹・じんましん・かゆみなどが、引き起こされる恐れがあります。厚生労働省によると外用内服含め、ミノキシジルによって副作用が発生する確率は8.82％となり、約11人に1人は副作用が確認されています。決して低いとはいえない数字のため、もし皮膚炎などの副作用が生じたとしても、慌てずすぐに専門医に相談することが大切です。
飲み薬としてのタブレット型（ミノキシジルタブレット）と、頭皮に直接塗るタイプのミノキシジル外用薬。 ..
むしろ副作用のリスクを高めるおそれがあるので、必ず正しい用量・用法を守ってご使用ください。
AGA治療薬ミノキシジルとは？効果や副作用｜外用薬と内服薬の違い
ミノキシジルは、内服薬・塗り薬・外用薬ともに、個人輸入の通販サイトで購入が可能です。ただし、個人輸入の通販サイトで買えるものは、偽物が混じっている可能性があります。個人輸入の通販サイトは、クリニックで処方されるものよりも、安い値段でミノキシジルを購入できるため、治療費用を抑えるために利用したいお気持ちはわかります、しかし、偽物を使用してしまうと、効果が期待できないだけでなく、重い副作用が生じる危険性があるのです。また、内服薬だけでなく、「ロゲイン」や「カークランド」などの、有名なミノキシジルの塗り薬・外用薬が販売されていることがありますが、現地仕様になっており、お肌に合わない可能性があります。
このような理由から、ミノキシジルの内服薬・塗り薬・外用薬を、個人輸入の通販サイトで購入するのはおすすめできません。ミノキシジルは、必ずクリニックで医師に処方してもらうようにしましょう。
ミノキシジル内服薬（ミノタブ）の副作用は全身に及ぶリスクがあります。頭髪以外にも発毛効果が現れるため、体毛が濃くなることがあります。
ただ、ミノキシジルがしっかり作用しているということでもあります。副作用が体毛の増加だけなら、服用を続けるのが一般的です。
【ミノキシジル（塗り薬）の効果·副作用·使い方】毛髪専門医が解説！
ミノキシジル内服薬の副作用は外用薬より重度で、主に頭痛、めまい、動悸が挙げられます。これらは血管拡張作用によるもので、重症化すると深刻な健康リスクを引き起こす可能性があります。
頭痛が慢性化すると日常生活に支障をきたし、重度のめまいは転倒や事故のリスクを高めます。
動悸が悪化すると不整脈や心不全につながる恐れがあり、特に心疾患の既往がある場合は致命的になる可能性もあります。