ジスロマック錠600mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..
バルプロ酸ナトリウムの長期連用では、低カルニチン血症を起こしやすく、フロモックス（セフカペン ピボキシル塩酸塩水和物）との併用で、低カルニチン血症による低血糖の可能性があり、注意が必要。
酸化マグネシウムとクラビット（レボフロキサシン水和物）またはジスロマック（アジスロマイシン）で、クラビットまたはジスロマックの吸収低下による効果減弱の可能性があり、併用注意。
スルピリドとルリッド（ロキシスロマイシン）またはクラビットは、いずれもQT間隔を延長させる可能性があり、心室性不整脈等のリスク増大のおそれがあり、併用注意。
クラビットとロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）またはボルタレン（ジクロフェナクナトリウム）で、痙攣誘発の可能性があり、併用注意。
セレコキシブとロキソニンまたはカロナール（アセトアミノフェン）またはボルタレンは、鎮痛作用が重複する。
禁忌（併用しないこと）」と「併用注意（併用に注意すること）」に分けて記載されて
抗菌剤はいろいろあり選択に迷うところです。いろいろな薬品をはば広く使うより、数種類の薬剤の知識を深くしてパターン化したほうが臨床的に有効と思います。ここではジスロマック、フロモックス、クラビットを主として考察してみました。サワシリン（アモキシシリン）は術前投与としか使用しません。セフゾンもフロモックスが使えないときに使用します。
ワーファリン（ワルファリンカリウム）とジスロマック（アジスロマイシン水和物）またはクラビット（レボフロキサシン水和物）で、ワーファリンの作用増強の可能性があり、併用注意。血液凝固能の変動に十分注意する。
アジスロマイシン水和物と他の薬剤との相互作用には特別な配慮が必要です。特に注意を要する薬剤には以下のようなものがあります。
ジスロマックかフロモックスが第一選択になります。投薬後4-5日経って炎症が改善されなければ、薬を変えます。90％以上が第一選択で治ってしまいます。ジスロマック→フロモックス→クラビットと最後までいったのは2人しかいません。
これら３剤は2011年現在 抗菌力は衰えていません。
ジスロマック、フロモックス、クラビットを効率よく効かせる方法はそれぞれ違います ジスロマックやクラビットは濃度依存性があります。つまり投与回数を分けるより１回にしたほうが効果的です。
なお、同じマクロライド系抗生物質にアジスロマイシン（ジスロマック ..
ＣＭＡＸ/ＭＩＣニューキノロン系 クラビット ＡＵＣ/ＭＩＣ ニューキノロン系クラビット マクロ ライド系 ジスロマック
ジスロマックＳＲは2009年承認され 2ｇ１回投与で１週間効果が持続します。飲み忘れも無く良いと思いますクラビットは100ｍｇ１日３回投与が標準でしたが、2009年500ｍｇ１回投与が認められました。新しい方法ですので様子をみているところです。まだ処方したことはありません
[PDF] 【金属含有薬剤と相互作用を起こすおそれのある薬剤】
なお、同じマクロライド系抗生物質にアジスロマイシン（ジスロマック®）という薬がありますが、こちらは大部分が代謝を受けず未変化体で胆汁中に排泄されるため、上記のような免疫抑制剤との相互作用の心配はいりません。
フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名：ジスロマック他）が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。
ワルファリンの添付文書には多くの併用禁忌・併用注意薬が記載されている。 ..
近年注目されてきたのですが、ジスロマックにはバイオフィルム破壊能があるようです。このことと炎症部位に長く留まり濃度が高くなる性質を利用して、ジスロマックを投薬して、薬が効いているうちに歯石除去を全額行ってしまう方法とか、投薬で歯周病を治そうという試みがあります。
[PDF] Ⅰ．肺炎の重症度分類 Ⅱ．細菌性肺炎と非定型性肺炎の鑑別
マクロライドでその他の候補はクラリスがあります。ジスロマックは15員環でクラリスは14員環です、得意な分野が少し違うようです。クラリスは耳鼻科でよくだされる薬です。慢性上顎洞炎に少量長期間（200ｍｇ一日一回3-4ヶ月）処方されているのを良くみかけます。インプラントによる上顎洞炎にも良く処方されています、上顎洞の粘膜に良く効くようです。上顎洞粘膜を処置したとき（インプラントで上顎洞に骨を作ったとき（サイナスリフト サイナス＝上顎洞 リフト＝挙上）などに私は使用していますが、普通に歯科で使用するにはジスロマックの方が優れていると思います。
薬の相互作用がクラリスに比べて少ないこと（下記の表 参照）
→レスピラトリーキノロン経口薬（オゼックス、クラビット、スパラ、ガチフロ） ..
治療にはジスロマックやクラビットなどの抗生物質をお飲みいただくことで完治します。
ジスロマックは4錠を一気に飲むことにより、1週間効果が持続するといわれています。
1回の内服で治療が終わるのでよく使われますが、内服後数日は便がゆるくなりやすい傾向です。
ジスロマックは肝臓で代謝される抗生物質であるため、効果が持続している1週間は肝臓に負担がかからないように飲酒はお控えください。
また、アルコールの摂取によりジスロマックの体内への吸収が低下し、薬の効果が低下しクラミジアを治療することができなくことがあるので注意が必要です。
クラビットは1日1錠を7日間内服していただきます。
クラビットはジスロマックほどは下痢になりづらいというメリットはありますが、1週間毎日飲み薬を飲まなければならない点はデメリットといえるでしょう。
膿瘍は、血流が乏しく、嫌気環境、酸性環境であり、外科処置の併用が第一選択。 2
友人の話ですが、昨日性病検査結果がクラミジア陽性でジスロマックを服用しました。
今日になって膀胱炎の症状(普段から膀胱炎になりやすいらしい。)が出始めたので同時に治したいそうなのですが
ジスロマック服用中のクラビット服用はまずいでしょうか？
抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック
セフェム系のエステル型（セフェム第三世代）です。安全性でいまでも使われているケフレックス（セフェムの第一世代 ですが、今効かせようとすると相当量出さなければなりません）と同じ系統です。２００２年のデーターですが、300ｍｇ投与で有効率91％とかなり高率です。現在でも歯性感染症には90％の抗菌力があり衰えていません。βラクタマーゼ産生菌には弱いので4-5日で効かないようでしたら薬をクラビット等に変えます。この薬の特徴は出しやすさにあります。プロドラッグですので胃腸障害が少ないです。また他剤との相互作用や患者様の状態によって重篤な疾患を招くことがありません。薬にはなることはあっても毒にはなりません。歯科の第一選択のひとつです。
ジスリンジスロマックジェネリック, AZEE ジスロマックジェネリック
現在、クラミジアに感染しておりジスロマック500mgを3日間処方され、本日1回飲むと終わりなのですが数日前から膀胱炎になってしまい、頻尿と排尿痛があります。ジスロマックを飲みはじめて1週間たたなくてもクラビットと併用してもいいのでしょうか？
画像, ジスロマックジェネリック（ジスリン）, AZEEジスロマックジェネリック ..
ご質問ありがとうございました。
結論から申し上げますと、併用によって心臓の鼓動に異常をきたす可能性が高まりますので、心臓が悪い方や何か言われている方はやめておいた方がいいでしょう。
膀胱炎は、医師にみてもらって、ジスロマックのことをお伝えしてクラビットを処方されているのでしたら、
注意しながらの服用は可能です。
ただ、医師に受診していない、または医師にジスロマックのことを伝えていないのでしたら、クラビットとの自己判断による併用は、
上記の理由から、薬剤師としては避けていただきたいです。
ジスロマックと併用できて、膀胱炎の主な原因菌である大腸菌に効く別の抗生物質があります。
そちらとの併用でしたら、そこまで問題にはなりません。
薬学的な観点からは、上記の回答となりますので、医師の受診をしていないようでしたら、
面倒でも、受診して、現状に合った抗生物質を使っていただければと思います。
お大事になさってくださいませ。
医薬品販売名：(1)クラビット錠500mg、(2)マグミット錠330mg ほか; 医薬品一般名 ..
①消化器障害もジスロマックやフロモックスの半分程度と良好です。下痢発生率は0.38％で、非常に胃腸障害の起こしにくい薬です。
※必ず、各製品の最新の添付文書をご確認ください。 併用注意（併用に注意すること）
クラビットは併用禁忌はありません。併用注意のみです。ニューキノロンは結構 併用禁忌がおおく、鎮痛薬NSAIDsも禁忌の場合があります。糖尿病の方にガチフロキサシンを投与するのが禁忌になりました。
ジスロマックとクラビットの併用
psittaci（オウム病），Legionella pneumophila（高齢者，免疫不全者に多く，重症になる），Pneumocystis jirovecii（細胞性免疫不全者，HIV感染者），In uenza virusなどがある．③誤嚥性肺炎は，嚥下障害のある寝たきりの患者，意識障害者，特にう歯，歯肉炎の強い人，アルコール酩酊後の人などにおいてみられ，口腔内の嫌気性菌，連鎖球菌によることが多い．時に糖尿病患者などでは肺膿瘍,膿胸を合併しうる．1起因菌が未定であり，細菌性肺炎か非定型肺炎か決められない場合（実際上は大部分の症例）特に患者が重症な場合は，起因菌が判明するまでは，細菌性肺炎と非定型肺炎の両方の起因菌をカバーする初期抗菌薬治療を，可能な限り早く開始する． 起因菌検出に努める． 起因菌と薬剤感受性判明後に可能であればターゲットを絞った抗菌薬治療を行う． 1）入院治療の場合■重症市中肺炎の初期治療（主な起因菌）Streptococcus pneumoniae（60％），Legionella pneu mo -phila（10～20％），その他．（初期治療）細菌性肺炎と異型肺炎の起因菌をカバーすべく次の1.と2.から1剤ずつを併用する．1.細菌性肺炎のカバーユナシンS（ampicillin/sulbactam）1.5～3.0g 6時間ごと または ロセフィン（ceftriaxone）1～2g 24時間ごと または セフォタックス（cefotaxime）1～2g 8時間ごと＋2.非定型肺炎のカバージスロマック（azithromycin）500mg 24時間ごと併用またはミノマイシン（minocycline）100mg 12時間ごと併用または（レスピラトリキノロン）クラビット（levo oxacin）500mg 24時間ごと（併用または単独） またはアベロックス（moxi oxacin）400mg 24時間ごと（併用または単独） 元のページ
スルピリドとルリッド（ロキシスロマイシン）またはクラビットは、いずれもQT間隔を延長させる可能性があり、心室性不整脈等のリスク増大のおそれがあり、併用注意。
②テオフェリン（商品名テオドール）はキサンチン系気管拡張剤で喘息などによく処方されています。ニューキノロン剤と併用するとテオフェリンの血中濃度をあげることがおおいのですが、クラビットにその作用はありません。
ジスロマック錠250mgとの飲み合わせ情報。ファイザー株式会社の「ジスロマック錠250mg」と併用してはいけない（禁忌）、または、注意が必要な処方薬が201件あります。
④ワーファリンはVitaminKの吸収阻害によって血液の凝固を阻害しますが、抗菌剤はVitaminKを産生する腸内細菌を殺してしまうので、すべての抗菌剤は併用注意になっています。血漿蛋白との結合のしかたで比較的処方しやすい抗菌剤とそうでないものとにわかれますが、クラビットは良くわかりません。