ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
IPLという特殊で強力な光線を光に照射することで、肌の若返りを促す治療です。肌トラブルの原因となるメラニン色素やヘモグロビンなどの色素にダメージを与えて、肌トラブルを改善します。
ニキビのお薬と併用するのはやめましょう。 | ゼオスキンヘルス
イソトレチノインでしっかりニキビ治療しながら、ニキビ跡治療を平行することも可能ですのでお気軽にご相談ください。
塗り薬(ベピオ、ディフェリン、デュアック、エピデュオ、ゼビアックスなど)や内服薬(各種ビタミン剤)を症状やお肌の状態によって的確に処方致します。
抗生物質の内服治療は基本的に不要なことが多く、腸内環境の乱れを生じる懸念や耐性菌の問題から基本的に処方は致しません。
抗菌薬(製品名:ダラシン、アクアチム、ゼビアックス); アゼライン ..
第1選択の治療
・過酸化ベンゾイル+抗生剤外用(ex.デュアック)
レチノイド+過酸化ベンゾイル(ex.エピデュオ)
レチノイド+過酸化ベンゾイル+抗生剤外用
(ex.エピデュオ+ダラシン、ゼビアックスなど)
飲む日焼け止めのヘリオケアを開発したことで有名なスペインのメーカーが開発したニキビ治療の新しい薬です。
独自開発の2種類のレチノール系成分に、植物由来の抗菌ペプチド、各種ピーリング材が配合されています。
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イソトレチノイン(当院はアクネトレントを使用しています。)はビタミンA誘導体の内服薬です。
ニキビ発症の主要な原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善し、新しいニキビができにくくなります。
イソトレチノインは治療効果が非常に高く、6ヶ月間〜8ヶ月間内服することでニキビを大きく改善します。また、ニキビ症状が落ち着いた後もニキビの再発抑制効果がある飲み薬です。
(*再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります。)
イソトレチノインの内服治療は有効性が高く、90%以上の方に改善がみられます。
日本では保険適用外のお薬ですので自費診療となります。
また、ニキビほどではありませんが、皮脂抑制作用により酒さ(赤ら顔)に対する治療効果もあります。
妊娠中の女性は使用できません。胎児に深刻な害を及ぼす可能性があるからです。
その他、皮膚や粘膜の乾燥症状(特に唇の乾燥)の頻度が高いことが知られています。
保湿剤やワセリン、点眼液などで対応可能です。あらかじめドラッグストアで購入しておきましょう。
トレチノイン (KTPレーザー) ハイドロキノン アゼライン酸VC·TA TA
ニキビは、毛穴の中に皮脂が溜まることで炎症を引き起こす疾患です。「ニキビ」は一般的な呼び方で、医学的には「尋常性ざ瘡(じんじょうせいざそう)」と言います。
他の治療で2ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。
③ イソトレチノインは難治性ニキビの世界標準治療薬である
一般皮膚科・小児皮膚科・老年皮膚科・皮膚外科・形成外科・美容皮膚科・アレルギー科・当日手術・レーザー治療
●ニキビの低用量ピル治療について
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月(早ければ1~2カ月)で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
●ニキビのスピロノラクトンによるホルモン治療について
ニキビの炎症は進行すると出血や膿がでたり、皮膚の深い組織を傷つけたりするため、炎症が治まったとしても色素沈着や痕(ニキビ痕)が残ってしまうことがあります。そのため、早期治療で重症化を予防することが、ニキビ治療では大切となります。
イソトレチノイン ゼビアックス併用
日本国内では胎児奇形の副作用リスクから未承認薬剤ですが、重度の難治性ニキビには劇的な効果が得られることが多いため、十分にその特徴を理解した上でメリットがリスクを上回ると判断できる方には試してみる価値の高い薬剤です。
ベピオゲル ゼビアックス 併用
肌の深部まで点状の、高密度なレーザーを照射する治療です。肌の深部にレーザーを照射することで、コラーゲン・エラスチンを増やし、皮膚の活性化を促します。ニキビ跡や毛穴の開きなどの改善を期待できます。
内服中は、テトラサイクリン系の薬剤(ミノマイシン、ビブラマイシンなど)と併用できないことに注意が必要です。 原則として、イソトレチノイン内服だけの治療となり、過酸化ベンゾイル・アダパレン外用といった他の治療との併用は行いません。
イソトレチノインは皮脂の分泌を強力に抑える効果や、毛穴まわりの角質詰まりを抑える効果があり、ニキビにとても有効です。
イソトレチノイン内服中に他の美容施術を受ける場合 脱毛、Vビーム、シミ取りなど各種レーザー、IPL光治療、ポテンツァ、ダーマペン、ピーリング、ほくろ除去などの小手術はいずれもイソトレチノイン内服中でも施術可能です。
・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ(赤ら顔)がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手
併用できない薬 ・飲み始めの時期、増量したばかりの時期はピーリング系の洗顔料やピーリング剤(AHA、BHA、レチノール、トレチノイン、ディフェリン、アダパレン、ベピオ、エピデュオなど)の使用は控えてください。
サリチル酸製剤は、ニキビ治療において広く使用されている局所適用薬です。皮膚の角質層を柔らかくし、古い角質を取り除いて毛穴の詰まりを解消する働きがあります。
ビブラマイシンやミノマイシンなどのテトラサイクリン系抗生剤をイソトレチノインと同時に服用すると、頭蓋内圧上昇のリスクを増加させる可能性があり、重篤な健康問題を引き起こす恐れがあります。 そのため、イソトレチノイン治療中はこれらの抗生剤の使用を避けるか、主治医と相談の上、代替薬を選択することが重要です。
初期量として1日100~200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。費用を抑えつつも即効性と高い有効性を狙うなら、最初の1~2カ月間はイソトレチノインを内服し、その後はスピロノラクトン少量内服に切り替えてメンテナンスを図るという方法もあります。別の方法としてイソトレチノインを5~6ヵ月内服して寛解状態を得てから、再発予防目的にスピロノラクトンを少量で数カ月~2年程度内服するのも悪くはありません。
ニキビ(尋常性ざ瘡)
第1選択の治療
・抗生剤内服+過酸化ベンゾイル+抗生剤外用
(ex.デュアック)
レチノイド+過酸化ベンゾイル(ex.エピデュオ)
レチノイド+過酸化ベンゾイル+抗生剤外用
(ex.エピデュオ+ダラシン、ゼビアックスなど)
板橋区成増駅前かわい皮膚科
これ以外にかかる費用として
初診料 3,300円(税込)、再診料 1,100円(税込)、血液検査 3,300円(税込)
※各種クレジットカードがご利用いただけます。
※費用その他の問題でイソトレチノイン治療が難しい方にはスピロノラクトンを提案します。詳細は下記をご参照ください。
ニキビ(赤み、でこぼこ)・酒さ | 渋谷駅徒歩1分
イソトレチノインは創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、手術は内服の終了後から1カ月という期間を設けるように言われています。そのため当院でも、イソトレチノインの内服の期間中には、手術全般において注意すべきであると考えています。
ニキビ治療 | スキンフィニティクリニック
湿疹などの皮膚疾患とは異なり、ニキビの治療は数日で効果が実感できるものではありません。毎日治療を続けても、効果を実感できる時期は治療開始から早くても約2週間後です。また炎症による色素沈着に対しては、効果を実感できる時期は約3か月後とも言われています。すぐに治療の効果を実感できないからといって自己判断で治療を止めずに、根気よく治療を続けましょう。
ニキビのホルモン治療について(女性限定)
アクネ菌の養分となる皮脂は、乾燥、皮膚をこするなどの刺激による外的要因や、ホルモンバランス、ストレスなどによる内的要因に敏感に反応して、過剰分泌が起こります。過剰分泌された皮脂は、古い角質などと混ざり合って角栓を形成し、毛穴を詰まらせます。出口を塞がれた毛穴の中では皮脂がどんどん溜まっていき、それとともにアクネ菌も増殖して、ニキビが進行していきます。
イソトレチノイン(アキュテイン、ロアキュタン、イソトロイン)
また、イソトレチノイン服用中は皮膚が乾燥しやすく、その状態の場合には傷跡が残りやすいです。