ジスロマックは、一部の細菌にのみ効果が認められている抗菌薬です。
抗菌薬ならどれも同じではなく、このように淋病の原因である淋菌に対して有効とされる薬は限られています。
ジスロマックはクラミジアや淋病等の性感染症など様々な細菌感染症を防ぐ効果があります。特徴・副作用・服用方法などについても紹介しています。
クラミジアや淋病などの性感染症に高い効果があり、医療機関でも第一選択薬として処方されています。
・ジスロマックの主成分のアジスロマイシンは、細菌感染による感染症の治療に用いられるマクロライド系の抗生物質
染症は治療困難な感染症であった。 薬剤耐性淋菌の公衆衛生学的な問題点
【1】尿道炎・子宮頸管炎,肺炎,骨盤内炎症性疾患を除く感染症:(1)本剤で治療開始し,4日目以降でも臨床症状が不変又は悪化の場合,医師の判断で適切な他剤に変更。(2)外国の臨床における体内動態試験の成績から,本剤500mgを1日1回3日間経口投与することにより,感受性菌に対して有効な組織内濃度が約7日間持続することが予測されているので,治療に必要な投与期間は3日間とする。【2】尿道炎・子宮頸管炎:(1)投与開始後2～4週間は経過観察し,効果を判定。(2)本剤1000mgを1回投与することにより,アジスロマイシン感性のトラコーマクラミジア(クラミジア・トラコマティス)に対し有効な組織内濃度が約10日間持続することが予測されているので,治療に必要な投与回数は1回とする。【3】肺炎:(1)本剤で治療開始し,4日目以降でも臨床症状が不変又は悪化の場合,医師の判断で適切な他剤に変更。(2)アジスロマイシン注射剤から本剤に切り替える場合,症状に応じ投与期間変更可。
・淋病などの性感染症の他、幅広い細菌感染症の治療に用いられる
クラミジア、淋病治療薬 (ジスロマック250mg錠×4), 9,000円（税込）
またアジスロマイシンはさまざまな細菌に効果が認められているので、子供から大人まで幅広く処方されている薬です。
166-167: 2008年6月号)アジスロマイシン（１ｇ、単回投与）はクラミジア感染症の治療に推奨されている。これは、淋菌と梅毒トレポネーマに対する活性を示すが、淋菌に対しては、１ｇの投与量では不適切な治癒率（93％）しか示さず、２ｇの投与量では効果はあるが耐容量を超えるため淋菌への治療には推奨されていない。クラミジア・トラコマティスと淋菌の重感染は一般的に見られるが、淋菌の感染が認識されず、クラミジア感染のみと診断された場合はアジスロマイシンが低い投与量で使用される傾向にある。淋菌薬剤耐性サーベイランスプログラム（GRASP）は2001年以降、耐性の出現と拡大を検出する目的で、淋菌のアジスロマイシンへの感受性を監視している。耐性の定義は最小発育阻止濃度（MIC)＞0.5mg/lである。GRASPにより以下のことが示された。2001～2006年の期間、低レベルアジスロマイシン耐性が年間増加しており、2005年には英国内では2.2％まで増加した。イングランドとウェールズでは５％以上を示した。2007年には高レベルアジスロマイシン耐性（MIC 4,096mg/l）を示す分離株が６株見つかり、すべて異性間性的接触のある患者から検出された。第一選択薬には感受性があった。患者にはアジスロマイシンは使用していなかった。分離株６株のうち５株はリバプール、１株はカーディフの実験室から分離された。６株はシークエンス解析により同一であったことから、異性間性的接触のあるコミュニティーにおける集団発生が示唆された。クラミジア感染症の治療にアジスロマイシンの治療を受ける割合は増加しており、2000年は５％未満であったのに対して2006年は40％まで増加していた。（HPA, HPR, 2, No.14, 2008）
淋菌性咽頭感染の治療薬は？（一般）公益社団法人 福岡県薬剤師会
ジスロマックの主成分のアジスロマイシンは、細菌感染による感染症の治療に用いられるニューキノロン系の抗生物質です。
細菌は細胞の分裂によって増殖していきます。
リポゾームという器官が細胞が分裂するための原料となるタンパク質を作り出します。
アジスロマイシンはこのリポゾームの働きを抑えることで、細菌の増殖を抑え、死滅と抗菌に効果があります。
効能・効果. 〈適応菌種〉. アジスロマイシンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌. 属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カ.
淋病に対して点滴薬として使用されるのが、セフェム系の抗菌薬であるセフトリアキソンです。
淋病については、内服薬の効果が低く耐性菌が多いので適切な治療選択が重要であり ..
イングランド公衆衛生当局によれば、男性の症例は、淋病の治療に最も有効とされる2種類の抗生物質が効かなかった初めてのケース。英BBCニュースが報じた。男性はイギリス国内にもパートナーがいたが、淋菌に感染したのは今年初めに東南アジアで別の女性と性行為をした時、と当局はみている。
主な原因菌であるクラミジア・トラコマティス及び淋菌に対する臨床効果（有効率 ..
「淋病」は正式名称を淋菌感染症といい、男性に多い性感染症です。といわれ、感染していても気づかずにいる方も多くなっています。しかし、女性も治療せずに放置しておくと、など、男女問わず適切な治療が不可欠な病気です。
その他、危険な性行為後にビブラマイシンを服用することでクラミジア、梅毒、淋病が予防できるという報告もあります。
ジスロマックもすでに薬剤耐性菌の報告があり、十分な治療効果が得られない菌が増えつつあります。
東南アジアで女性と性行為をしたイギリス人男性が、既存の抗生物質が効かない史上最悪の「スーパー淋病」に感染していたことが明らかになった。
淋菌感染症は抗菌薬で治療します。セフェム系薬やアミノグリコシド系薬などが使用されます。ニューキノロン系薬やテトラサイクリン系薬は耐性が多く使用しません。経口抗菌薬のみで治療することは推奨されておらず、セフトリアキソン（セフェム系薬）を点滴で投与したり、スペクチノマイシン（アミノグリコシド系薬）を注射で投与して治療します1)。スペクチノマイシンは咽頭への移行が悪いため咽頭感染では使用されず、セフトリアキソンが主に使用されます1)。近年、淋菌の多剤耐性化が進んでおり、従来の抗菌薬が効かない淋菌が報告されています1)。
また、淋病やクラミジアは性交渉の低年齢化の影響もあり、10歳前半から ..
ジスロマックはアジスロマイシンを有効成分とした経口抗菌薬です。1回の服用で症状を改善することができます。ジスロマックは淋菌性尿道炎や淋菌性子宮頸管炎に対して使用されますが、性器クラミジア感染症にも使用することができます。淋菌感染症の20-30%はクラミジア感染を合併していると言われています1)。そのため、淋菌感染症と性器クラミジア感染症を同時に治療することができます。また、ジスロマックは淋菌やクラミジアによる尿道炎の予防としても使われることがあります。
[PDF] アジスロマイシン単回投与製剤の女性性感染症治療への 臨床応用
淋病にのみ効果を発揮するアミノグリコシド系の抗菌薬で、血管の多い筋肉に注射するので、静脈注射の次に早く効果が現れやすい とされています。
[PDF] JAID/JSC 感染症治療ガイドライン2018―男性尿道炎とその関連疾患―
抗菌薬投与後に検査を行います。治癒の確認は淋菌が検出されるかどうかで判定します。尿道炎については自覚症状がなくなっても淋菌は消失していないことがあります。女性の場合、治療の失敗で不妊症や卵管妊娠の原因となるため、全例で治癒確認検査を行うことが推奨されています1)。
淋菌，クラミジアとも咽頭検体の一部の核酸増幅法にて検出可能である29）30）32）34）35）37）～40）
５類感染症のうちの１つでヒトに対して病原性があり、泌尿器・生殖器（尿道、子宮頸管などの粘膜）に感染します。粘膜から離れると数時間で感染性を失い、温度変化で容易に死滅します。
症状：尿道炎では２〜９日の潜伏期を経て排尿時にしみるような痛みの症状が現れることがあります。子宮頸管炎では無症状なことも多く、女性は気づかないことが多いです。オーラルセックスの増加により、咽頭感染している場合も数十パーセントありますが、症状がない割合も高いです。
現在は一般的にはスワブで粘膜を拭い、PCR法で診断されます。淋菌感染があるとクラミジアにも感染していることがあるので、腹痛などある場合は同時検査を行ったりします。もともとはペニシリン系などを含め、さまざまな抗生剤に感受性がありましたが、近年では耐性菌も増加してきています。第一選択薬はセフトリアキソンの単回投与となります。
ラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、インフルエンザ菌 ..
典型的なクラミジア性尿道炎の場合、尿道から透明〜若干白く濁った程度の水っぽい分泌物が見られます。淋病と比べると「鼻水」のようにさらさらしていることから漿液性分泌物と呼んでいます。自覚症状はほとんど気づかない程度の軽いものから、おしっこするのが怖いほど痛くてたまらないものまで様々です。感染して数日で自覚症状が消えてしまうこともあるので、感染したことに気づかない人（無症候性感染者）が半数以上に及びます。
クラミジアは、大変ユニークな細菌学的特性を持つために、分離培養が困難で、一般的な細菌と異なり感受性試験等で薬剤の効果を評価することは難しいため、しばしば見逃されたり不十分な治療によって感染が遷延化して重大な健康被害をもたらす一因になっています。
ジスロマックは、2000mgの超大量を１回だけ飲めば約90％の感染が治るとされており、海外ではほとんどの症例で使われており，日本でもよく使われるようになりました。ただし、ジスロマックは連鎖球菌や腸球菌、マイコプラズマの一部に耐性を持つものがあり、年々その割合が増えていて、海外ではジスロマック一辺倒の治療を見直す意見も出てきています。当院ではもちろんジスロマックやグレースビットによる治療をしています。
指示どおりにきちんと飲まないと、治療効果が低下するばかりでなく、原因.
「淋病の治療に最も効果的とされてきた2種類の抗生物質や他のほとんどの抗生物質が効かなかった。これほど強い耐性を持つケースは初めてだ」、とイングランド公衆衛生当局の医師、グウェンダ・ヒューズはBBCニュースに語った。「代替手段での治療に万全を尽くし、感染拡大のリスクを最小限に抑えたい」
性感染症 Sexually Transmitted Infection
男性は淋病に効き目が認められる最後の抗生物質を投与され、現在も治療中。医師たちは来月にかけて回復具合を見極めるつもりだ。さらに、スーパー淋病の感染拡大を未然に封じ込めるため、男性のセックス歴の調査も始めた。
クラミジア・淋病・梅毒・HIVなどの診療。 フッター性感染症内科イメージ
WTO（世界貿易機関）が77カ国のデータをまとめた昨年の報告書によれば、既存の抗生物質が効かない淋菌は急増しており、淋病が制御不能になる恐れがあるという。
淋菌感染症（淋病） 梅毒 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖 ..
淋菌感染症は性感染症です。パートナーも一緒に治療しましょう。女性は男性に比べて自覚症状に乏しいので、男性の淋菌感染が判明したら女性パートナーも医療機関を受診して検査や治療を受けましょう1)。女性は感染を放置してしまうと子宮外妊娠や不妊症などの合併症を生じてしまいます1)。「自覚症状がないから医療機関を受診しない」ということがないようにしましょう。