フィナステリドの効果はいつから現れる？副作用についても徹底解説
フィナステリドの副作用は、性機能障害や肝機能障害、抑うつ症状などが報告されています。これらの副作用は服用中は持続するものの、です。服用をやめた後も副作用が持続するポストフィナステリドシンドロームが知られていますが、頻度としては非常に稀と言われています。フィナステリドをやめる場合、ミノキシジルや低出力レーザー治療などの代替治療法があります。また、服用を継続する場合はED薬などで対症療法することも選択肢の一つです。フィナステリドの副作用についての理解を深め、適切な対処法を知ることで、安全に治療を行うよう心がけましょう。
また，最近の医学文献で，ポストフィナステリド症候群（PFS） Aが報告されている。
勃起機能障害（ED）や性欲減退、精液減少、射精障害など性機能障害の副作用は、フィナステリドが男性ホルモンに作用することに起因すると考えられています。前述のように、発症率は極めて低いものの何か異常を感じた際は医師に相談するようにしましょう。
睡眠不足も、フィナステリドの効果が実感できなくなる原因となり得るでしょう。私たちの体内では寝ている間に細胞分裂が活発化します。
ポストフィナステリド症候群（PFS）と呼ばれています。 ☆プロペシア は ..
AGA治療に使われる内服薬は大きく分けて２種類あります。
治療の1番基本となる抜け毛を抑制する作用のある「フィナステリドとデュタステリド」、もう1つは発毛を促進する作用のある「ミノキシジル」です。
フィナステリドとは直接関係がないとしても、日頃のストレスや心理的負荷が大きく、うつ病を発症する男性は少なくありません。AGA治療をきっかけに、生活全般の見直しは自分のメンタルヘルスを守るうえでも有意義です。
後,ポストフィナステリド症候群(Post-Finasteride ..
プロペシア錠の有効成分であるフィナステリドは、活性型の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を抑制する働きを持つ成分。この有効性に着目した米国メルク社によって、まずは前立腺肥大症の治療薬として研究が開始されました。複数の臨床試験によってフィナステリド5mg/日の安全性が確認され、1992年に認可を受けて販売を開始。現在は110カ国もの国で、フィナステリド5mgが用いられています。
この試験中、男性型脱毛症（AGA）の患者に発毛効果が認められたことから、AGA治療薬としても臨床開発がスタート。1997年にはフィナステリド1mg がFDA（米国食品医薬品局）からAGA治療薬として承認を受けました。日本でも2005年10月に厚生労働省の認可を受け、この成分を含有するプロペシア錠が、同年12月に初めて日本で販売されることになりました。今では最もスタンダードなAGA治療薬として、世界60カ国以上の国で承認されています。
現在、日本で認可販売されているフィナステリドには、「プロペシア錠」（0.2mg/1mg）と、ジェネリック医薬品の「フィナステリド錠」（0.2mg/1mg）があります。AGA治療薬は保険適用外ですが、ジェネリック医薬品が登場したことで費用負担が軽減され、より多くの方がAGA治療に臨むことができるようになりました。
AGA治療薬は一定期間服用の継続が必要で、服用期間が長くなるほど治療費が高額になります。費用面が気になる方は、ジェネリックのフィナステリドを選択するとよいでしょう。
フィナステリド（プロペシア）の服用をやめた後は再び薄毛が進行します。治療にかかった時間や費用を無駄にしないために計画的な服用が大切です。
フィナステリドの副作用でEDになる可能性はありますが、そのリスクはことが分かっています。臨床試験では、リビドー（性欲）減退が1.1%（3/276例）、勃起機能不全が0.7%（2/276例）の患者に見られました。
プロペシアによってEDが起こるメカニズムとして、フィナステリドは還元酵素Ⅱ型5αリダクターゼを阻害し、テストステロンがジヒドロテストステロン（DHT）に変換されるのを妨ぐことで、AGAの進行を抑制します。ジヒドロテストステロンは脱毛因子を増やすきっかけであるものの、男性ホルモンの一つであり、勃起機能にも関与しています。フィナステリドの服用によってジヒドロテストステロンの量が減った結果、勃起機能にも影響が出る可能性があります。
フィナステリドが原因でEDを発症した場合、基本的にはフィナステリドの服用を中止すれば症状は改善します。ただし、添付文書には「投与中止後も持続したとの報告がある」という注記があるため、100%治る保証がないのも事実ですが、そもそも
フィナステリドが阻害する5α-還元酵素は、テストステロンからDHTへの変換とその代謝物のアンドロステンジオールの生成だけでなく、プロゲステロンから5α-DHP（5α-ジヒドロプロゲステロン）への変換とその代謝物であるアロプレグナノロン（3α、5α-THP テトラヒドロプロゲステロン）生成、またデオキシコルチコステロンから5α-デヒドロデオキシコルチコステロンへの変換とその代謝物である5α-テトラヒドロデオキシコルチコステロンの生成に関与しています。フィナステリドが5α-還元酵素を阻害することで、アロプレグナノロンやテトラヒドロデオキシコルチコステロン、アンドロステンジオールといったニューロステロイドも減少します。ニューロステロイドは気分安定化に重要な役割を担っているとされ、その減少により不安障害、うつ症状が出現するという可能性があります。（参照）
・ 無増悪生存期間（PFS）は全体及び連日投与集団のいずれも中央値未到達であった［12
フィナステリドの副作用としてのうつ症状は確かに懸念事項ですが、一方でAGA治療の有効性も多くの研究やデータで示唆されています。
Q&A301 ポストフィナステリド症候群（PFS）で悩んでいます
また、も一つの選択肢です。低出力レーザー療法（LLLT）は、毛根の細胞を活性化し、髪の成長を促進することが期待されています。ため副作用が心配な方には良い治療と言えるでしょう。
男性機能が衰えるポストフィナステリド症候群（EDとインポテンツ）
フィナステリドはAGAの治療に有効ですが、その使用には副作用も伴います。この記事では、フィナステリドの副作用として、、その他の副作用、さらにフィナステリド以外の治療法について詳しく説明しました。
ポストフィナステリド症候群とは育毛薬のフィナステリド（プロペシア）を飲んだ方がその服用を辞めたあとも副作用に悩まされる事です。
万が一、副作用が重度になった場合やうつ症状が顕著になったときは、フィナステリドの中止も選択肢の1つです。
2012年8月、アメリカでポストフィナステリド症候群財団（PFS）が設立されました。 ..
稀な副作用ではありますが、抑うつの症状も報告されています。抑うつに関しても、フィナステリドが男性ホルモンであるDHTを抑制するため体内のホルモンバランスが乱れることが関係している可能性も否定できません。リスクは低いものの絶対に発症しないとは言い切れないため、きちんと専門知識のある医師のもと服用することが望ましいといえます。
ミノフィナのブログ【-180日目】ポストフィナステリド症候群は治る？ 効果（レビュー） カッパ先生
次に、があります。デュタステリドはフィナステリドと同様に、5αリダクターゼ酵素を阻害してジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制します。しかし、フィナステリドよりも強力な効果を持つとされています。そのため、可能性があり、使用する際には医師との相談が不可欠です。
ポストフィナステリド症候群を発症してしまいました。 陰茎が小さくなり、勃起力も弱いです。 そして、頭痛と倦怠感がすごくて、鬱状態です。
自己判断だと正しい知識がない上で服用しているため、副作用のリスクが高くなり効果も得にくくなります。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
フィナステリドは厚生労働省によって発毛効果を認められている治療薬ではありますが、フィナステリドさえ服用していれば、何も気を付けなくて良いと言う訳ではありません。
フィナステリドは継続することが大切ですが、以下の症状の場合は使用をやめるようにしてください。 ..
フィナステリドの飲む量を増やしたい場合は、必ず医師に相談して決めてください。
また、継続して飲むことが大切です。
【AGA】私、五藤良将がAGA治療を始めました！ | 竹内内科小児科医院
フィナステリドの使用を検討する際には、これらの副作用を十分に理解し、医師と相談しながらリスクとベネフィットを評価することが重要です。。フィナステリドの使用を考えている方は、ぜひこの記事を参考にしていただければと思います。
[PDF] 医薬品安全性情報Vol.14 No.03（2016/02/10）
また、も有効な選択肢です。自分の髪を移植することで、持続的な効果が期待できます。これらの方法を組み合わせることで、フィナステリドを使わずにAGAを効果的に治療することが可能です。
患者12人中2人は回復し，6人は報告時点で回復していなかった。3例 ..
こういった気分障害が治療後もなぜ持続するケースがあるのかは分かりません。私の仮説ですが、フィナステリドにより代謝物への変換が阻害されたテストステロンやプロゲステロン、デオキシコルチコステロンは一時的に血中レベルが増加しているはずです。その状態が長期続くと、ネガティブフィードバックによりそれより上位のホルモンは抑制されますので、フィナステリドをやめた後も、正常に戻るまでかなりの時間がかかるのではないかと思われます。
回復させてあげるという使い方が最も合っているかもしれません フィナステリドの ..
服用開始から効果を実感するまでは、一般的に6か月程度の連続投与が必要といわれています。ヘアサイクルを正常に戻す効果はフィナステリドを服用開始した時点から作用していますが、乱れたヘアサイクルが正常な状態に戻るのにある程度時間がかかるため、効果を実感するまでには数か月の時間を要します。
回復させてあげるという使い方が最も合っているかもしれませんフィナステリドの ..
フィナステリドは肝臓で代謝される薬であるため、肝臓にある程度の負担がかかります。しかし、これはフィナステリドに限った話ではなく、どんな薬を服用しても同じことがいえます。肝機能障害に関してもごく稀な副作用ではありますが、服用に際して定期的な血液検査で肝機能の数値を確認することが大切です。
[PDF] 2.7.6 個々の試験のまとめ エンコラフェニブ/ビニメチニブ
不安やトラブルは初期に対処するほど解決しやすいと考えられています。フィナステリドの副作用が心配なら、服用開始前・開始後を問わず医師へ細かく相談することをおすすめします。
覚不全症候群 22.1％（61/276 名），関節炎 12.0％（33/276 名），筋肉痛 11.2 ..
やめたばかりの時に、一時的に性欲や気分が明るくなるにも関わらず、その後に性欲減退、気分障害をきたすポストフィナステリド症候群が発症するのは、フィナステリドをやめて、5α-還元酵素が一時的に働いてテストステロンやプロゲステロン等をその代謝物に変換するものの、その上位のホルモンは抑制されており、その後には結局テストステロンやプロゲステロンが低下していくために起こるのかもしれません。ポストフィナステリド症候群の患者のフリーテストステロンレベルが低いという報告もあるので、この仮説に合致します。また、ポストフィナステリド症候群の症状の一つとして睾丸萎縮があることもこの仮説に合致します。つまり、テストステロン産生能力が落ちた精巣（睾丸）が萎縮したと言うわけです。（あくまで仮説です。）
[PDF] 別添 最適使用推進ガイドライン 令和2年9月 厚生労働省
フィナステリドの使用を検討する際には、これらの副作用を十分に理解し、医師と相談しながらリスクとベネフィットを評価することが不可欠です。