花粉症治療に用いる抗アレルギー薬「アレグラ」の特徴と効果、副作用


漢方薬やサプリメントは健康食品のようなイメージで飲んでいる方もいるかもしれませんが、併用しても絶対に問題ないとは言い切れません。低用量ピルの添付文書には、併用に注意が必要な漢方薬の記載はありませんが、漢方薬やサプリメントを飲みたい場合は、そのメーカーに問い合わせたり、低用量ピルを処方してくれる医師に確認したりすると安心です。


出血が生理か判断に迷う場合→継続して飲んでください。 プラノバール服用後の気分不良について ..

低用量ピルとの併用に注意したい成分に、セントジョーンズワート（西洋オトギリソウ）があります。鬱症状や更年期症状などの改善に効果が期待できるハーブで、サプリメントに含まれていることがあります。低用量ピルの効果を弱める可能性があるため、併用は控えましょう。

下剤は併用しても問題ありません。ただし、下痢をして低用量ピルの成分が十分に吸収されず排出されてしまうことがあるため注意が必要です。気になる場合は下剤と低用量ピルは4時間以上時間を空けてから飲みましょう。

くすりの情報Q&A Q29.くすりの使用期限と上手な保管方法は。

低用量ピルはこれらのお薬の代謝を抑制し、血中の薬の濃度が高くなり効果が強く出てしまうことがあるため、併用注意とされています。なお、ステロイドについては飲み薬の併用は注意となっていますが、塗り薬や点鼻薬については、問題ないとされています。

それらの薬剤は抗生剤ではないので併用してもピルの吸収率が低下する可能性はありません。心配しないで継続併用して下さい。

ウェールナラ、エストラーナ、エストリール、ジュリナ、ディビゲル、プラノバール、.

このような薬を低用量ピルと併用すると、これらの薬の効果が弱くなってしまうことがあります。そのため、ここに載っているお薬を服用されている方は、低用量ピルを服用する前に必ずこれらのお薬を処方されている医師へ低用量ピルの服用をしたい旨をご相談ください。また、市販薬を購入する際や、風邪などを引き普段行かない病院へ行かれた際にも、低用量ピルを服用していることを必ず伝えましょう。

特にアセトアミノフェンは市販の風邪薬や頭痛薬にもよく含まれている製品なので注意しましょう。また、病院に行った際は低用量ピルを飲んでいることを必ず伝えましょう。低用量ピルの処方を受けるときも、すでに服用している薬がある場合は同様に伝えてください。

[PDF] 肝機能・腎機能に注意が必要な薬品一覧 2018.4改訂

（禁忌）
２．１．血栓性静脈炎、肺塞栓症又はその既往歴のある患者［血液凝固能が亢進され、これらの症状が悪化又は再発することがある］〔１１．１．１参照〕。
２．２．エストロゲン依存性悪性腫瘍（例えば、乳癌、子宮内膜癌）及びその疑いのある患者［エストロゲン作用により、腫瘍の悪化あるいは顕性化を促すことがある］〔８．７参照〕。
２．３．重篤な肝障害のある患者〔９．３．１参照〕。
２．４．前回妊娠中に黄疸又は妊娠中に持続性そう痒症の既往歴のある患者［症状が再発するおそれがある］。
２．５．前回の妊娠中に悪化した耳硬化症の既往歴のある患者［症状が再発するおそれがある］。
２．６．妊娠ヘルペスの既往歴のある患者［症状が再発するおそれがある］。
２．７．鎌状赤血球貧血のある患者［血栓症又は肝障害を起こすおそれがある］〔１１．１．１参照〕。
２．８．デュビン・ジョンソン症候群、ローター症候群の患者［症状を悪化させるおそれがある］。
２．９．脂質代謝異常のある患者［症状を悪化させるおそれがある］。
２．１０．妊婦又は妊娠している可能性のある女性〔９．４生殖能を有する者の項、９．５．１参照〕。
２．１１．診断の確定していない異常性器出血のある患者［悪性腫瘍の場合、症状を悪化させるおそれがある］〔８．７参照〕。
（重要な基本的注意）
８．１．〈効能共通〉本剤の服用により、年齢、喫煙、肥満、家族歴等のリスク因子の有無にかかわらず血栓症があらわれることがあるので、次のような症状があらわれた場合は直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと（緊急対応を要する血栓症の主な症状：下肢の急激な疼痛・下肢の急激な腫脹、突然の息切れ、胸痛、激しい頭痛、四肢脱力・四肢麻痺、構語障害、急性視力障害等）。
患者に対しても、緊急対応を要する血栓症の主な症状（下肢の急激な疼痛・腫脹、突然の息切れ、胸痛、激しい頭痛、四肢の脱力・麻痺、構語障害、急性視力障害等）があらわれた場合は、直ちに服用を中止し、救急医療機関を受診するよう説明すること〔１１．１．１参照〕。
８．２．〈効能共通〉本剤の服用中に、血栓症が疑われる症状があらわれた場合は、投与を中止するなど適切な処置を行うこと〔１１．１．１参照〕（血栓症が疑われる症状：下肢疼痛・下肢腫脹・下肢しびれ・下肢発赤・下肢熱感、頭痛、嘔気・嘔吐等）。
８．３．〈効能共通〉血栓症のリスクが高まる状態（体を動かせない状態、顕著な血圧上昇、脱水等）が認められる場合は、投与を中止するなど適切な処置を行うこと〔１１．１．１参照〕。
８．４．〈効能共通〉患者には、投与開始時及び継続時に次について説明すること〔１１．１．１参照〕。
・血栓症は生命に関わる経過をたどることがあること。
・血栓症が疑われる症状があらわれた場合や、血栓症のリスクが高まる状態になった場合は、症状・状態が軽度であっても直ちに服用を中止し医師等に相談すること。
・血栓症を疑って他の医療機関を受診する際は、本剤の使用を医師に告知し、本剤による血栓症を念頭においた診察を受けられるようにすること。
８．５．〈効能共通〉本剤服用中にやむを得ず手術が必要と判断される場合には、血栓症の予防に十分配慮すること〔１１．１．１参照〕。
８．６．〈効能共通〉外国では、喫煙が類薬＜経口避妊薬＞による心血管系の重篤な副作用＜血栓症等＞の危険性を増大させ、また、この危険性は年齢及び喫煙量（１日１５本以上）により増大し、３５歳以上の女性で特に顕著であるとの報告があるので、本剤を投与する場合には禁煙させることが望ましい〔９．１．７、１１．１．１参照〕。
８．７．〈機能性子宮出血、月経困難症、月経周期異常（稀発月経、頻発月経）、過多月経、子宮内膜症、卵巣機能不全〉長期間投与を行う場合は、約６カ月毎に婦人科的検査を行うこと〔２．２、２．１１、９．１．１－９．１．３参照〕。
８．８．〈生殖補助医療における調節卵巣刺激の開始時期の調整〉本剤は、不妊治療に十分な知識と経験のある医師のもとで使用すること。生殖補助医療における調節卵巣刺激の開始時期の調整の場合、本剤投与により予想されるリスク及び注意すべき症状について、あらかじめ患者に説明を行うこと。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（合併症・既往歴等のある患者）
９．１．１．子宮筋腫のある患者：子宮筋腫の発育を促進するおそれがある〔８．７参照〕。
９．１．２．乳癌の既往歴のある患者：乳癌が再発するおそれがある〔８．７参照〕。
９．１．３．乳癌家族素因が強い患者、乳房結節のある患者、乳腺症の患者又は乳房レントゲン像に異常がみられた患者：症状が増悪するおそれがある〔８．７参照〕。
９．１．４．心疾患又はその既往歴のある患者：ナトリウム貯留又は体液貯留により症状を悪化させることがある。
９．１．５．てんかん患者：症状を悪化させるおそれがある。
９．１．６．糖尿病患者：十分コントロールを行いながら投与すること（耐糖能が低下することがある）。
９．１．７．４０歳以上の女性：一般に血栓症等の心・血管系の障害が発生しやすくなる年代であるため、これを助長するおそれがある〔８．６、１１．１．１参照〕。
９．１．８．骨成長が終了していない可能性がある患者：骨端早期閉鎖をきたすおそれがある〔９．７小児等の項参照〕。
９．１．９．ポルフィリン症の患者：症状を悪化させるおそれがある。
９．１．１０．テタニーのある患者：症状を悪化させるおそれがある。
９．１．１１．高血圧のある患者：症状を悪化させるおそれがある。
（腎機能障害患者）
９．２．１．腎疾患又はその既往歴のある患者：ナトリウム貯留又は体液貯留により症状を悪化させることがある。
（肝機能障害患者）
９．３．１．重篤な肝障害のある患者：投与しないこと（肝障害を悪化させるおそれがある）〔２．３参照〕。
９．３．２．肝障害＜重篤な肝障害を除く＞のある患者：肝障害を悪化させるおそれがある。
（生殖能を有する者）
〈機能性子宮出血、月経困難症、月経周期異常（稀発月経、頻発月経）、過多月経、子宮内膜症、卵巣機能不全〉生殖能を有する者：本剤の投与に際しては、機能性子宮出血、月経困難症、月経周期異常（稀発月経、頻発月経）、過多月経、子宮内膜症、卵巣機能不全の場合、問診、内診、基礎体温の測定、免疫学的妊娠診断等により、妊娠していないことを十分確認すること〔２．１０、９．５．１参照〕。
（妊婦）
９．５．１．妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと〔２．１０、９．４生殖能を有する者の項参照〕。
９．５．２．卵胞ホルモン剤を妊娠動物に投与した場合、仔の成長後腟上皮の癌性変性及び仔の成長後子宮内膜の癌性変性を示唆する結果が報告されている。また、新生仔に投与した場合、仔の成長後腟上皮の癌性変性を認めたとの報告がある。
９．５．３．黄体・卵胞ホルモン剤の使用と先天異常児出産との因果関係はいまだ確立されたものではないが、心臓・四肢等の先天異常児を出産した母親では対照群に比して妊娠初期に黄体又は黄体・卵胞ホルモン剤を使用していた率に有意差があるとする疫学調査の結果が報告されている。
（授乳婦）
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること（母乳の量的質的低下が起こることがあり、また、母乳中へ移行することが報告されている）。
（小児等）
〔９．１．８参照〕。
（相互作用）
１０．２．併用注意：
１）．副腎皮質ホルモン（プレドニゾロン等）、三環系抗うつ剤（イミプラミン等）、セレギリン塩酸塩、シクロスポリン、テオフィリン、オメプラゾール［これらの薬剤の作用が増強するおそれがある（本剤はこれらの薬剤の代謝を抑制すると考えられる）］。
２）．リファンピシン、バルビツール酸系製剤（フェノバルビタール等）、ヒダントイン系製剤（フェニトインナトリウム等）、カルバマゼピン、ボセンタン、モダフィニル、トピラマート［本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがある（これらの薬剤は薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる）］。
３）．テトラサイクリン系抗生物質（テトラサイクリン等）、ペニシリン系抗生物質（アンピシリン水和物等）［本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがある（これらの薬剤は腸内細菌叢を変化させ、本剤の腸肝循環による再吸収を抑制すると考えられる）］。
４）．テルビナフィン塩酸塩［黄体ホルモン・卵胞ホルモン配合剤との併用で月経異常があらわれたとの報告がある（機序不明）］。
５）．Ｇｎ－ＲＨ誘導体（ブセレリン酢酸塩等）［これらの薬剤の作用を減弱するおそれがある（これらの薬剤は性ホルモンの分泌を低下することにより薬効を示すため、性ホルモンである本剤の投与によってこれらの薬剤の効果を減弱する可能性が考えられる）］。
６）．血糖降下剤（インスリン製剤、スルフォニル尿素系製剤、スルフォンアミド系製剤、ビグアナイド系製剤等）［血糖降下剤の作用が減弱するおそれがあるので、血糖値その他患者の状態を十分観察し、血糖降下剤の用量を調節するなど注意する（本剤は耐糖能を低下させ、血糖降下剤の作用を減弱させると考えられる）］。
７）．ラモトリギン、モルヒネ、サリチル酸［これらの薬剤の血中濃度が低下するおそれがある（本剤はこれらの薬剤のグルクロン酸抱合を促進すると考えられる）］。
８）．ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤、非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤：
①．ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤（ネルフィナビルメシル酸塩、リトナビル、ダルナビル、ロピナビル・リトナビル配合剤等）、非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（ネビラピン）［本剤の作用が減弱するおそれがある（エチニルエストラジオールのＡＵＣが減少する）］。
②．ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤（ホスアンプレナビル（リトナビル併用時））［本剤の作用が減弱するおそれがある（エチニルエストラジオールのＡＵＣが減少する）］。
９）．ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤（アタザナビル）［本剤の血中濃度が上昇するおそれがある（アタザナビルは本剤の代謝酵素（ＣＹＰ３Ａ４）を阻害すると考えられる）］。
１０）．非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（エトラビリン）［本剤の血中濃度が上昇するおそれがある（エトラビリンは本剤の代謝酵素（ＣＹＰ２Ｃ９）を阻害すると考えられる）］。
１１）．フルコナゾール［本剤の血中濃度が上昇するおそれがある（フルコナゾールは本剤の代謝酵素（ＣＹＰ３Ａ４）を阻害すると考えられる）］。
１２）．ボリコナゾール［本剤の血中濃度が上昇するおそれがある（ボリコナゾールは本剤の代謝酵素（ＣＹＰ３Ａ４）を阻害すると考えられる）。ボリコナゾールの血中濃度が上昇するおそれがある（本剤がボリコナゾールの代謝酵素（ＣＹＰ２Ｃ１９）を阻害すると考えられる）］。
１３）．アセトアミノフェン［本剤の血中濃度が上昇するおそれがある（アセトアミノフェンはエチニルエストラジオールの硫酸抱合を阻害すると考えられる）。アセトアミノフェンの血中濃度が低下するおそれがある（本剤が肝におけるアセトアミノフェンのグルクロン酸抱合を促進すると考えられる）］。
１４）．セイヨウオトギリソウ＜セント・ジョーンズ・ワート＞含有食品（Ｓｔ．Ｊｏｈｎ’ｓＷｏｒｔ）［本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること（この食品は薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる）］。
（適用上の注意）
１４．１．薬剤交付時の注意
ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。
（その他の注意）
１５．１．臨床使用に基づく情報
１５．１．１．外国での疫学調査の結果、類薬（経口避妊薬）の服用により乳癌及び子宮頸癌になる可能性が高くなるとの報告がある。
１５．１．２．黄体・卵胞ホルモン配合剤の長期服用により肝腫瘍が発生したとの報告がある。また、肝腫瘍の破裂により腹腔内出血を起こす可能性がある。
１５．１．３．調節卵巣刺激の前周期に低用量卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合剤を投与した場合の生産率及び継続妊娠率は、投与しなかった場合と比較して低かったとの報告がある〔５．効能又は効果に関連する注意の項参照〕。
（保管上の注意）
室温保存。

また、上記のような薬は、服用をやめた後も薬の成分が体内からなくなるまでに時間がかかるため、4週間ほど間を空けてから低用量ピルを飲み始めるのがよいとされています。実際の対応方法は医師に確認してください。さらに、これらの薬を長期間飲むことになった場合は、低用量ピル以外の避妊方法も併用しましょう。


[PDF] 簡易懸濁法 調剤薬リスト 2010.10.20 版

低用量ピルとの併用が禁止されてはいないものの、互いに影響する可能性のある薬はたくさんあります。そこでここでは、服用によって何が起こるかというカテゴリーで、併用禁止ではないものの注意が必要な薬をご紹介します。

プラノバール配合錠, （局）ノルゲストレル・エチニルエストラジオール（錠）, 疾病 ..

これらの薬は、薬物代謝酵素（薬の成分が分解、排泄されるように働く酵素）を誘導することで低用量ピルの代謝を早めたり、腸内の環境を変化させて吸収を悪くすることによって、低用量ピルの効果を弱くすることがあります。そのため、避妊効果が下がったり、不正出血が起きたりする可能性があります。

[PDF] 2023年 4月 改訂版 北里大学北里研究所病院 院内医薬品集 第27版

低用量ピルとの併用が禁止されている薬は1つだけ。ヴィキラックス配合錠というお薬で、C型肝炎の治療薬となっています。この薬を服用している方が低用量ピルを一緒に服用すると、肝機能が悪化するという事例が高頻度でみられています。もしヴィキラックス配合錠を服用されている方で、低用量ピルの服用を希望される方は、この薬を終了してから、2週間以上空けて服用するようにして下さい。

プラノバール配合錠 (黄体・卵胞ホルモン配合剤) (D04463) プラビックス錠25mg 他 ..

低用量ピルは少量の女性ホルモンを含有する薬で、生理痛の改善や避妊効果などが期待できます。基本的に毎日飲むものなので、飲み合わせについてはしっかり理解しておきたいもの。低用量ピルには、併用してはいけない薬や、併用するとピルの作用に影響を及ぼす薬などがあるほか、一部の食品にも注意が必要です。そこで、併用禁止の薬、注意が必要な薬や成分、食品について詳しく解説します。

プラノバール配合錠 (ノルゲストレル・エチニルエストラジオール)

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
１１．１．重大な副作用
１１．１．１．血栓症（四肢血栓症、肺血栓症、心血栓症、脳血栓症、網膜血栓症等）（０．１～０．２％未満）：下肢の急激な疼痛・下肢の急激な腫脹、突然の息切れ、胸痛、激しい頭痛、四肢脱力・四肢麻痺、構語障害、急性視力障害等があらわれた場合には、直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと〔２．１、２．７、８．１－８．６、９．１．７参照〕。
１１．２．その他の副作用
１）．肝臓：（０．１～５％未満）肝機能異常、（頻度不明）黄疸等。
２）．子宮：（０．１～５％未満）不正出血（子宮破綻出血、子宮点状出血）、（頻度不明）経血量変化、帯下増加等。
３）．乳房：（０．１～５％未満）乳房緊満感、（頻度不明）乳房痛等。
４）．過敏症：（頻度不明）発疹等。
５）．電解質代謝：（０．１～５％未満）浮腫、体重増加。
６）．循環器：（頻度不明）動悸、血圧上昇等。
７）．消化器：（０．１～５％未満）悪心・嘔吐、食欲不振、胃痛等、（頻度不明）下痢、腹痛、便秘、口内炎、口渇等。
８）．精神神経系：（０．１～５％未満）頭痛、眠気、倦怠感、（頻度不明）めまい、神経過敏等。
９）．皮膚：（０．１～５％未満）ざ瘡等、（頻度不明）＊皮膚色素沈着等［＊：長時間、太陽光をあびないよう注意すること］。
１０）．その他：（０．１～５％未満）熱感、腰痛、肩こり、冷感、（頻度不明）コンタクトレンズがうまく調節されない等。
発現頻度は使用成績調査を含む。

【プラノバール 蕁麻疹】に関する医師への相談をご紹介。【プラノバール 蕁 ..

胚盤胞移植予定で、生理を起こすためプラノバールを10日間服用中です。
初日から蕁麻疹が出てしまい、市販のアレグラを追加で服用しています。

中用量ピルのプラノバールへ変更。過去(1 年前)に前兆のある頭痛を ..

病院で花粉症のお薬を処方してもらう場合は、ピルを服用中であることを医師にお伝えください。

アレグラ錠 30mg の処方であったが、12 歳を超えていたため、念のため.

現在ピルを服用している女性は、ピルとの飲み合わせに注意が必要な薬やサプリメントについて知っておかなければいけません。
飲み合わせがよくない薬やサプリメントを服用することで重大な病気につながったり、ピル本来の効果に影響を与えたりする場合もあります。
今回は、ピルとの飲み合わせが禁忌な薬や、注意すべきサプリメントの種類、また万が一服用してしまったときの対処法について解説します。

[PDF] 【名称順】 院外採用医薬品一覧（890品目、2017.1.6現在)

花粉症の重症化を防ぐには、早めに花粉症のお薬を使用する初期療法が効果的です。
ただし、低用量ピルには併用ができなかったり、併用に注意が必要なお薬があるため、花粉症のお薬を飲む前には添付文書を確認するか、医師や薬剤師に相談しましょう。

アレグラ錠30mg 他 (アレルギー性疾患治療剤) (D00671) アレサガテープ4mg 他 (経 ..

まず、ピルとの飲み合わせが禁止されているのは、C型肝炎の薬である「ヴィキラックス配合錠」です。
ヴィキラックス配合錠を服用中、また服用終了から2週間の間はピルを服用することはできません。もし、ヴィキラックス配合錠を服用しなければいけない場合には、必ずピルを服用中であることを医師に報告・相談するようにしましょう。
また、乳がんや子宮体がんの治療で血栓症を防ぐ薬を飲んでいる場合もピルを飲むことはできません。

[PDF] 肝機能・腎機能に注意が必要な薬品一覧 2017.5改訂

【遊離抑制（ゆうりよくせい）薬】
くしゃみ・鼻みずが主な症状の場合によく使用されます。充分な効果が出るまでには、1～2週間程度の日数がかかります。副作用が少ないことも特徴です。

鼻水 鼻炎 アレルギー じんましん, アレグラ, サノフィ・アベンティス, 眠気などが ..

【抗ロイコトリエン薬】
鼻づまりが主な症状の場合によく用いられるお薬です。鼻粘膜の血管を拡張させる作用があり、鼻づまりの原因となる鼻粘膜の腫れを改善します。鼻みずやくしゃみの改善にも効果的です。眠くなる成分は含まれていません。

アレグラ, 2回, 〇, 眠気が少なく車の運転も可能。6か月の小児から ..

ピルはほかの薬やサプリメントと一緒に服用すると、飲み合わせによっては本来の効果に影響が出てしまう場合があるので注意が必要です。