リベルサスはGLP-1と似た作用を持ち、血糖値を下げるインスリンの分泌を促進する ..
は、セマグルチドを有効成分とするGLP-1経口薬です。
インスリン分泌の促進のほか、胃のはたらきを弱め、食欲抑制の効果が期待できます。
自然な食欲抑制が見込まれ、食事量が減ることによって体重減少につながると考えられます。
他のGLP-1と違い、注射を打つ必要がないため、注射が苦手な方、痛みに弱い方は続けやすいことが特徴です。
1日1回、空腹時に1錠服用します。
利尿作用によって多尿・頻尿が起こることがあります。喉の渇き、めまい ..
はじめにそれぞれの薬剤の特徴を検討してみましょう。
リベルサスは錠剤です。
服用の際に注意点が３つあります。
① 毎日起床時に服用
② コップ半分程度（約120mL以下)の水で服用
③ 服用後30分以上は飲食しない
飲み薬なので注射に比べて服薬のハードルは低いことがメリットでしょう。
ただ、毎日の起床時に飲み忘れてしまいがちになることと、朝忙しい時でも服用後30分以内に朝食をとれないないことがデメリットになるかもしれません。
一方、オゼンピックは自宅で自分で打つ注射製剤です。
注射というと「痛い」、「面倒」という先入観を抱くひとが多いと思いますが、どちらも杞憂にすぎないと思います。
わたしはよく患者さんに注射製剤について、
「針をさすので痛くないことはないが、蚊にさされるよりは痛くない」
「慣れれば歯を磨くよりはるかに簡単、１分 で終了」
と説明しています。
オゼンピック注は１週間に１回決められた曜日に注射するだけです。
しかもうち忘れて数日以内でしたら気づいた時点で注射し、その後は再びあらかじめ決められた曜日に打つだけです。
忘れっぽい方にはありがたいおくすりですね。
血糖改善と体重減少の効果は、オゼンピックの方が上回ることもメリットでしょう。
スーグラは糖を尿中に排出するため、利尿作用が強く、脱水症状が出やすくなります。日常的に十分な水分補給を行い、電解質のバランスを維持することが必要です。
利尿作用が強く、脱水症状が出やすくなります。日常的に十分な水分補給を行い、電解質のバランスを維持することが必要です。 8
初めてのご来院の際は問診票のご記入などがございますので、ご予約時間より10 分程度お早めにご来院いただけますと幸いです。
※スーグラ、リベルサスなどの内服薬をご希望のお客様で、オンライン診療をご利用の場合、ご来院は不要です。
リベルサスを飲み忘れた場合は、その日は飲まずに、次の日の空腹時（1日の最初の飲食前）に1回分を飲んでください。その際、絶対に2回分を一度に飲まないでください。
元々は高い血糖値のときにインスリンの分泌を促す作用で2型糖尿病治療薬として利用されていました。 ..
国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。またリベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
リベルサスは、胃の内容物によって吸収率が変わってきます。そして、服用の際に一緒に飲む水の量が多くなりすぎると、吸収率がおちて期待する効果が得られないおそれがあります。実際に、服用時の水の量を240mLにすると効果が減弱することが確認されているため、大量の水でリベルサスを飲むのは避けるべきです。
もっとも、水の量を厳密に120mLとする必要はありません。多少のずれは構いませんので、だいたい120mL以下の水で服用するようにしてください。
体重減少効果のほか、利尿作用によるむくみの軽減も期待できます。
海外からのダイエット薬の個人輸入は、偽薬などで効果が得られない可能性があるほか、健康被害の危険性があり大変危険です。実際に国内でも、個人輸入のダイエット薬やサプリで死亡事例を含む健康被害が多数報告されており、を呼びかけています。自己判断でのダイエット薬の輸入や使用は行わず、必ず医師の指導のもと服用しましょう。
リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
張作用や利尿作用（塩分排泄作用）なども併せ持つ、新しい高血圧治療
GLP-1受容体作動薬（マンジャロ、オゼンピック、リベルサス）、SGLT2阻害薬（ルセフィ）、メトホルミンは、低血糖のリスクが低い薬剤ですが、併用するとリスクが高まります。医師の指導のもとで、定期的に診察と検査を受けてください。また、
利尿作用が強くなる, 必要に応じて、医師の判断のもと利尿薬の用量を調整 ..
リベルサスによる体重減少効果は、服用開始から3カ月程度で現れます。効果が出るまでの期間には個人差があるため、数週間で結果が出ないからと自己判断でやめず、数カ月継続して服用を行いましょう。
利尿作用を示します。本剤は、本邦において、2010年にループ利尿薬等の他 ..
リベルサスは、低血糖の副作用が比較的少ない薬剤とされていますが、低血糖のリスクがないわけではありません。特に、インスリン製剤やSU剤を併用している場合は低血糖の発現リスクが高くなるため、注意が必要です。
低血糖を疑う症状があらわれたら、すぐにブドウ糖や砂糖を含む食べ物や飲料を摂取してください。ブドウ糖の場合、摂取量の目安は10～15g程度です。
なお、α-グルコシダーゼ阻害薬を併用している場合は、必ずブドウ糖を摂取してください。他の飲食物では、低血糖症状が十分に回復しないおそれがあります。
糖分を摂っても症状が回復しない場合は、すみやかに受診してください。症状が回復した場合でも、次回受診日には低血糖症状があらわれたことを必ず報告してください。
GLP-1ダイエットとは元々糖尿病の治療として行われているものをダイエットに転用したものです。 GLP-1ダイエットの作用
高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。
そのため、高齢の方にリベルサスを使用する場合は、症状の変化や副作用の発現などに注意しながら慎重に治療を進めていきます。
腎臓に働きかけ、利尿作用を持つ; 肝臓に働きかけ、脂肪肝を軽減させる ..
9.1.4 脱水を起こしやすい患者（血糖コントロールが極めて不良の患者、高齢者、利尿薬併用患者等）
イプラグリフロジンの利尿作用により脱水を起こすおそれがある。［8.6、10.2、11.1.13 参照］
リベルサス錠3mg 他 (2型糖尿病治療剤; 経口GLP-1受容体作動薬) (D10025) ルセフィ ..
動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、臨床用量に相当する用量または下回る用量で胎児毒性と母動物の体重減少が認められています。
したがって、妊娠中の方や妊娠している可能性のある方にはリベルサスを使用せず、インスリンを使用することとされています。
なお、リベルサスは最終投与から約5週間にわたり循環血中に存在することが確認されています。そのため、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性・妊娠を希望する女性に対してもリベルサスは使用せず、インスリンで治療を行います。
リベルサス錠3mg 他 (2型糖尿病治療剤; 経口GLP-1受容体作動薬) (D10025) ..
以下に該当する方は、施術を受けて頂くことができませんので、ご了承ください。
その他症状により施術できない場合もありますので、必ず事前に医師とご相談ください。
・膵炎などの膵臓疾患の既往、甲状腺疾患の既往、重度の胃腸障害（胃潰瘍、炎症性腸疾患など）のある方
・低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方
・脳下垂体機能不全又は副腎機能不全
・栄養不良状態、飢餓状態、食事摂取量の不足
・激しい筋肉運動をされる方
・過度のアルコール摂取者
・糖尿病の方
・妊娠中または2か月以内に妊娠する予定の方、未成年の方、60歳以上の方
リベルサス14mg30錠（30日分） · 飲める糖尿病治療薬、GLP-1受容体作動薬です ..
妊婦さんや妊娠している可能性がある人は､リベルサスを服用できません｡
その他にも､次に当てはまる方の場合､リベルサスの投与を禁止する場合があります｡
糖尿病患者の方
利尿剤を使用している方｡
18歳未満や高校生の方
精神安定剤を利用中の方｡
有効成分トラセミドの利尿作用によって、心臓、肝臓、腎臓の不調などのさまざまな ..
リベルサスとDPP4阻害剤は､原則として併用はできません｡
DPP4阻害薬とは､食事の際に分泌されるインスリンを調整して血糖値を下げる飲み薬です｡
リベルサスとDPP4阻害剤は､どちらもGLP-1受容体を媒介とする血糖値の低下作用を有しています｡
両剤を併用した時の臨床試験はいまだ実施されておらず､有効性や安全性は確認されていません｡
シロドシンは特に前立腺や尿道に選択的に作用する為、血管に対する作用が ..
リベルサスは早ければ服用後3ヶ月程度で､体重減少の効果が現れます｡
ただし服用を途中でやめてしまうと､食欲低減やインスリンの分泌促進などの効果はなくなってしまいます｡
治療中止後にリバウンドする可能性があることに注意が必要です｡
良いペースだと思ってます。 きょう、リベルサスを追加しました。そのときに先生がおっしゃってたのですが、 リベルサス ..
リベルサスは治療用途によって､保険適用を受けられるか扱いが変わります｡
糖尿病治療薬としては保険の対象ですが､肥満治療の場合は自費治療となります｡
そのため､ダイエットを目的としたリベルサスの処方は､保険が適用されません｡
利尿作用のある食べ物やハーブティーを飲んで、余分な水分を出す。軽い ..
リベルサスは治療用途によって､保険適用を受けられるか扱いが変わります｡
糖尿病治療薬としては保険の対象ですが､肥満治療の場合は自費治療となります｡
そのため､ダイエットを目的としたリベルサスの処方は､保険が適用されません｡
バクトリムは、血液凝固防止薬、特定の糖尿病薬、および利尿薬など、他の薬剤と相互作用する可能性があります。
基礎代謝が上がり、太りにくい体にする
リベルサスを服用するとGLP-1の作用により基礎代謝、内臓脂肪の燃焼効率が上がります。基礎代謝が上がることにより消化カロリーが上がるのでより痩せやすくなります。
また、SNAC が薬物相互作用の被相互作用薬又は相互作用薬となる
また、リベルサスの服用によりまれに低血糖に陥る可能性があります。ただし、血糖値の上昇に応じて数値を低下させる薬なので、必要以上に血糖値を下げてしまう可能性は高くありません。