イソトレチノイン服用中の美容整形について | しわ・たるみ整形(注入


実際にイソトレチノインを服用した場合、脱毛レーザーやその他レーザー治療ができないのか、解説します。


イソトレチノインを服用したいのですが、どこの美容整形外科に行っても値段や効果は変わらないでしょうか？

アクネトレント（イソトレチノイン）はビタミンＡの一種で、『角化抑制作用』、『皮脂分泌の抑制(皮脂腺縮小作用)』、『アクネ菌に対する抗菌作用』、『抗炎症作用』などがあり、難治性ニキビに対して高い効果があります。 欧米では中等度～重度のニキビ治療薬として30年以上使用されていますが、日本では副作用の点から、保険診療ではニキビ治療薬としては使われていません。いろんなニキビ治療をしてもなかなか治らない場合、効果を発揮する内服薬です。

当院の取り扱っている薬剤の中でも強い効果がある反面、内服上の注意点が多いお薬のため、診察の上必要と判断した方にだけ処方させていただきます。

他のニキビ治療薬との大きな違いは、イソトレチノインはいくつかあるニキビの原因に一気にアプローチできるという点です。
ニキビができる原因は大きく分けて「皮脂の過剰な分泌」「角質が除去できないことによる毛穴詰まり」「アクネ菌の増殖」とありますが、他のニキビ治療薬（塗り薬）は原因全てにアプローチできるものはありませんでした。
また、抗菌薬の内服薬もありますが、あくまでも細菌を抑えるための内服薬になるため、アプローチできるところはひとつしかないという欠点がありました。
ニキビの原因全てにアプローチしようと思うと、内服薬や塗り薬をいくつか組み合わせて使う必要がありましたが、イソトレチノインは1種類の内服薬でニキビの原因全てにアプローチしてくれます。

イソトレチノイン内服中に他の美容施術を受ける場合 イソトレチノイン内服中に開腹手術や美容外科での大きな手術は避けてください。

イソトレチノインは、1982年にFDA（米国食品医薬品局）から認可を受けたニキビ治療の内服薬です。イソトレチノイン内服薬の主成分はレチノイドという成分で、レチノイドは、ビタミンAとその誘導体を合せたもので、お肌のコンディションを整える役割があります。 中等度～重度のニキビに対して、欧州や米国の治療ガイドラインでは高いレベルで推奨されており、全世界で30年以上前から1300万人以上の方が使用しています。自宅でできるニキビ治療をお探しの方におすすめの治療方法です。

中等度のニキビ患者に対して約6ヶ月に渡って10mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、

イソトレチノインは胎児に影響があるため、妊娠中の方や妊活中（妊娠を希望される方）は絶対に服用しないようにしてください。

なかなか治らない難治性ニキビに効く、飲む治療薬アクネトレント（イソトレチノイン）

アクネトレント（イソトレチノイン）は、FDA（米国食品医薬品局）が認可し、欧米を中心に世界各国で使用されている“飲むニキビ治療薬”です。

イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。

【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

イソトレチノインの重大な副作用として、流産や胎児奇形、死産などが報告されています。
イソトレチノインの服用中、および服用が終了しても必ず避妊しましょう。

イソトレチノインの皮脂分泌抑制の作用で過剰な皮脂が抑えられニキビの抑制に働きますが、内服薬ですので体全体にその作用が働きます。
そのため、皮膚が普段よりも乾燥しやすくなり、唇などにひび割れが起こる可能性があります。
対策としては、しっかりと保湿していただき、皮膚の保湿に関係しているヒアルロン酸をなるべく破壊しないように紫外線対策をしっかりとしましょう。


繰り返しできるニキビや重症のニキビなどの治療に使われている飲み薬です。 ..

ただ、イソトレチノインが知られてきた一方で「イソトレチノインを服用しているとレーザー治療を受けられない」という噂も広がっています。

ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」

イソトレチノインの内服中は光過敏症になりやすいです。
紫外線の影響を受けやすくなるほか、レーザーや光治療による副作用も受けやすくなるため、控えるようにしましょう。浅い部分へのケミカルピーリングや機器を使わない皮膚の切除などは問題がないと言われていますが、他の美容治療を受ける際は必ず医師にご相談ください。

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原則的に、保険治療でコントロールが困難な「難治性のニキビ」や、「中等症以上のニキビ」の方のみに適応があります。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点

イソトレチノインの内服中は紫外線の影響を受けやすくなることをお話ししましたが、紫外線は肌老化に大きく影響します。

イソトレチノインとは、飲むだけで重症のニキビが軽快します。


東京のクリニックで行われているPDT治療（光線力学的治療）について欧米ではガイドラインも現在に至るまで作成されておらず、全くエビデンス（効果があるという証明）のない治療です。

鬱、精神病、胎児の催奇形性などの副作用も報告されています。

以上から、体重50kgの人の場合、1日20mgずつ300日間服用するとイソトレチノインを辞めた後も再発しにくいと言えるでしょう。

重症ニキビの治療（イソトレチノイン）

イソトレチノインは創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、手術は内服の終了後から1カ月という期間を設けるように言われています。そのため当院でも、イソトレチノインの内服の期間中には、手術全般において注意すべきであると考えています。

イソトレチノイン (難治性ニキビ治療薬)

・過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを起こしたことのある方、パラベン・大豆・ピーナッツアレルギーのある方
・レーシックを受けて6ヶ月経過していない方：レーシック手術の前後6ヶ月はイソトレチノイン服用禁止です。
・ビタミンA製剤（サプリを含む）内服中の方
・フェニトイン(アレビアチン、ヒダントールなど)：相互作用で骨を弱くする副作用増強の可能性。
・テトラサイクリン内服中（代表：ミノマイシン、ビブラマイシン、アクロマイシン）：相互作用で頭痛の原因となる頭蓋内圧を上げる副作用が強くでる可能性があります。
・ステロイド内服中（プレドニン、セレスタミン、デカドロンなど。相互作用で骨を弱くする副作用増強の可能性があります。
喘息の治療で使用される吸入のステロイド薬、ステロイド外用剤、喘息発作等の治療で行われる短期的なステロイドの点滴はイソトレチノインと併用可能です。

イソトレチノイン服用中

イソトレチノインの副作用として、うつや自殺念慮などの精神障害があげられます。
しかし、ニキビに悩まされている人はニキビがあることで生活の質が低下したり、うつ状態になったりする場合もあります。
イソトレチノインでニキビが改善され、生活の質が向上したり、うつ状態が改善されるといったケースもあります。

イソトレチノイン服用中は二重埋没手術はできないですか？

ニキビの中でもぼこぼことした頬や顎のニキビは嚢胞性ざそうと呼ばれ、非常に治りにくいです。このタイプのニキビはイソトレチノインを使った治療が有効なケースが多いです。

イソトレチノイン 男女服用可能な内服薬

イソトレチノインで既にできたニキビ跡を治すことはできませんが、ニキビ跡の原因となる長引くニキビの症状を治療することができます。ニキビの症状が長くなるほど、炎症による肌ダメージの影響が出やすくなり、ニキビ跡が残りやすくなります。

イソトレチノイン 1カ月分（60カプセル）

※当クリニックの価格はすべて税込表示です。
※イソトレチノイン (ニキビ治療薬)は、公的医療保険が適用されない自由診療です。
※お支払い方法について：当クリニックでは、現金、各種クレジットカード、各種電子マネー、によるお支払いが可能です。
※利用できるクレジットカードはVISA、MASTER、JCB、AMERICAN EXPRESSです。
※によるお支払いの場合、現住所確認ができる身分証をご持参ください。また、手続きに時間を要しますのでご希望の方は事前にお申しつけください。

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ニキビ跡の代表的な症状は「赤み」、「黒ずみ」、「盛り上がり」、「へこみ」です。ここではニキビ跡について、イソトレチノインで期待できる効果を紹介します。

¥55,000

脱毛レーザーについてはイソトレチノイン内服中には行わないクリニックも多いですが、肌の極端な乾燥症状が出ていない方に対しては、当院では治療を行っています。

美容外科

精神疾患（うつ病等）で治療中の方、肝臓疾患で治療中の方など、イソトレチノインの適応ではないと医師が判断した場合は、処方できませんのでご了承ください。

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副作用の中でも口唇炎や唇の乾燥は起きやすく、イソトレチノインの服用量が多くなるほど起こりやすいとも言われています。

ニキビ薬のイソトレチノイン（アキュテイン）の怖い副作用

おおしま皮膚科では、イソトレチノインを辞めるべきかどうかを、血液検査の結果を確認しながら慎重に判断しています。